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고빌리루빈 혈증이나 핵황달이 생길 수 있음.
10. B형 간염 예방 접종
신생아기의 B형 간염은 성인이 되어서 간경변증이나 간암 등의 심각한 후유증을
가져오므로 예방접종이 매우 중요.
출생에서 2일 사이에 접종하고, 만약 산모가 HBsAg 양성
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1. 고빌리루빈혈증 신생아의 광선치료요법과 교환수혈에 관하여 비교⚫설명 하시오.
우선 광선조사요법은 빌리루빈 혈중농도가 10~15mg/dL일 때 시작한다. 광선조사로 간접 빌리루빈을 수용성 형태로 변화시켜 담즙이나 소변으로 배출
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가 :모유황달 (생후 2-4일째)
4.고빌리루빈혈증
① complication \"핵황달\"
놔저 신경절에 빌리루빈이 축적되어 치명적인 결과초래
**선천성 담도폐색
Et) unknown 발달기형 virus
When) 생후 2-3주후
Sx) 짙은 소변, 흰색변, 황달, 혈액응고시간지연(지용성
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고빌리루빈혈증
CRP
▲
2.78
normal<0.8
Low risk <1.0
High risk >3.0
mg/L
★ 대표적인 급성기 반응물질, 체내에 급성염증이나 조직손상이 있을때 혈청 내에 증가하는 단백질로서 염증반응의 표지인자
ESR
20
mm/hr
★ 적혈구 침강속도, 면역질환, 감염
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고빌리루빈혈증과 관련된 신생아 황달
간호사정
객관적 자료
- 7월 27일 현재 Total bilirubin의 수치가 11mg/dl이라는 높은 수치를 보이고 있다.
간호진단
황달로 나타는 고빌리루빈혈증과 관련된 탈수위험성
간호계획
장기목표
단기목표
환아의 신
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고빌리루빈 혈증: 체외순환 시간이 긴 경우, 다량의 수혈, 다중 판막 치환 후에 호발. 대부분 저절로 소실되지만 수혈 반응을 감별 진단.
⑤ 담낭염: 2%의 환자에서 비결석성 담낭염이 발생하는데 초음파상 확장되고 부종이 있는 담낭을 관찰
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고빌리루빈혈증, 중증 용혈성빈혈, 혈색소뇨증, 핵황달 및 대뇌손상으로 사망에 이를 수 있다.
금기사항
1) 이 약 및 이약에 포함된 구성성분에의 과민반응 환자
2) 간세포 손상으로 인한 저프로트롬빈혈증 환자
3) 담즙분비정지 환자
투여하지
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고빌리루빈혈증, SLE화학요법
γ-GT
M:3~39U/L
F:1~27U/L
증가: 알콜성 간염, 활동성 지방간염, 간경변, 지방간, 간암,각종 간담도 질환
ACE
M:30.2± 17.6U/L
F:26.2± 6.0U/L
증가: 간질환, 일차성 담도 경화증, 아밀로이드
5. 뇨검사
검사명
정상치
임상적 의의
C
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고빌리루빈혈증, SLE화학요법
γ-GT
M:3~39U/L
F:1~27U/L
증가: 알콜성 간염, 활동성 지방간염, 간경변, 지방간, 간암,각종 간담도 질환
ACE
M:30.2± 17.6U/L
F:26.2± 6.0U/L
증가: 간질환, 일차성 담도 경화증, 아밀로이드
5. 뇨검사
검사명
정상치
임상적 의의
C
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혈증 신생아를 위한 가장 흔한 치료방법으로 비용혈성 고빌리루빈혈증의 예방과 치료에 가장 효과적이다. 용혈성 질환인 경우에는 다른 치료법과 병행한다. 광선요법은 빌리루빈의 반감기와 총량을 감소시킨다.
*간호-전체 피부를 노출시키
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