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간호과정
문제목록지
#1 인지기능 저하와 관련된 낙상위험성
#2 폐분비물과 관련된 비효율적 기도청결
#3 장시간 부동과 관련된 피부손상 위험성
#4 인지기능 저하와 관련된 자가간호 결핍
#5 신체 활동 감소와 관련된 변비
#1 인지능력 저하와
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간호사회(2015), 호스피스완화간호, 현문사
이향련 외 공저(2011), 여섯번째(수정보완판) 성인간호학 Ⅰ, 수문사
조경숙 외 공저(2016), 「여섯째 판, 성인간호학 상권」, 현문사
성미혜 외 3인(2015), 비판적 사고 기반, 간호과정의 적용, 수문사
박정
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간호사 선생님이 이뇨제를 투여했다.
. 대상자의 통증 정도는 4-5정도로 중간정도의 수치였다.
. 대상자가 가장 편안한 자세를 취하도록 도와주었다.
평가
대상자의 배가 다시 물컹물컹해졌으며 복부의 통증도 가라앉았다.
Ⅴ.간호과정
#
체
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간호학 / 수문사
권혜영 외 간호진단과 계획, 서울대학교 출판부
최정신 회(2003). 성인 내외과 간호학. 형설출판사.p648~652 Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호력
2. 진단을 위한 검사
3. 약물
4.간호과정
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간호과정(Nursing process)
a. 간호문제 목록 (우선순위에 따라)
번호
간호진단(문제)
발생일
1
객담과 관련된 비효율적 호흡 양상
4/25
2
시각장애와 관련된 낙상 위험성
4/25
3
신체 부동과 관련된 피부 손상 위험성
4/25
4
유치도뇨 삽입과 관련된 감염
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간호과정
문제목록지
#1 폐감염과 관련된 가스교환 장애
#2 폐분비물과 관련된 기도개방 유지불능
#3 피부손상(욕창)
#4 체액과다
#5 중심정맥관 유지와 관련된 감염위험성
#2 폐분비물과 관련된 기도개방 유지불능
간호사정
ㆍ주관적 자료
ㆍ
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혈증을 일으킬 수 있다.
3. 당뇨병의 진단이 확립된 환자에 대하여만 적용을 고려한다. 당뇨병 이외에도 내당능 이상, 요당양성 등 당뇨병 유사증상을 가진 질환이 있는 것에 유의한다.
6. 간호과정 기록지
우선순위 1
간호사정
주관적
자료
얼
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간호학Ⅱ, 현문사
- 김금순 외(2012). 성인간호학Ⅰ, 서울: 수문사
- 김금순 외(2012). 성인간호학Ⅱ, 서울: 수문사
- 정지훈 외(2012). 알기 쉬운 임상약리학, 고문사
- 김조자 외(2014). 비판적 사고를 적용한 간호과정, 수문사
- 이은남 외(2002). 핵심
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간호과정의 이론과 적용(수문사): 성미혜 홍영혜 정향미 김영희 공저
-간호진단과 중재 가이드(현문사): 김금자 차영남 장효순 외 공저
-네이버 지식백과
-네이버 의학정보 Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
1. 주증상(chief complaints)
2. 현병력(present
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간호와 관련된 지식부족
※ 참고문헌
1. 서울대학교병원 간호본부(2011). 「간호과정 실무지침」. 서울대학교출판문화원.
2. 조경숙 외 공저(2013). 「성인간호학(하)」. 서울: 현문사.
3. 차영남 외 공저(2013). 「NANDA 간호진단과 중재 가이드」. 서
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