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간호과정
간호진단
감염과 관련된 고열
간호사정
(주관적/ 객관적특성)
주관적 사정 )
“우리 얘가 열이 안 떨어져서, 빨리 떨어져야 할텐데.”
객관적 사정 )
-Vital Sign
13:30-38.5° / 14:00 - 38.9 / 15:00 - 39.0°
- 혈액검사 : RBC : 4.19 / HB : 11.2 / MCV :
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간호학 2, 수문사
ⅱ. 강동원 외 1명(2009), 신부전의 한방적 접근 및 치료, 로얄동물메디컬센터
ⅲ. 박찬수(1967), 신부전환자에 있어서의 복막투석의 경험, 대한내과학회
ⅳ. 서울대학교병원 간호본부(2011), 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문
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간호진단 : #2. 질병과 관련된 급성통증
목적 : 대상자는 통증이 완화되고 편안한 상태가 되도록 한다.
목표 : 대상자는 일주일이내 통증이 감소되었다고 말로 표현하도록 한다.
S
O
P
I
E
“어깨가 아파”
“아파”
“어깨가 쑤셔요”
어깨와 엄
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간호과정 적용
1. 주요 문제
ㆍ수면장애
ㆍ변비
2. 간호진단 및 우선순위 결정
# 1. 불안과 관련된 수면장애
# 2. 불규칙적인 배변습관과 관련된 변비
# 3. 알코올 의존증과 관련된 개인의 비효율적 대처
3. 각 간호진단별 간호계획 및 수행
불안
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간호과정)
일시
11월 21일
간호사정
주관적 자료 : 말을 줄이고 싶은데 내가 왜 이러는지 모르겠어요.
객관적 자료 : -하루에도 수시로 간호사 실에 얼굴을 드밀며 말을 건네고
간다.
-영화의 주제가를 묻는다거나 고흐의 작품을 묻는다거나 물
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상승, 설사, 복통, 관절통, 고열
２５０㎎
３
Ｐ／Ｓ ｓａｌｉｎｅ 0.9 %
100ｍｌ
３
Ｄ／Ｗ １０％
1０００ｍｌ
１ 1.서론-연구목적,문헌고찰,증상,진단,병기,치료,합병증,대채,예후
2.연구기간.방법
3.간호과정
4.진단
5.약물
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간호과정
#1. 연하곤란과 위산 역류와 관련된 통증
주관적 자료
1. “속 쓰림이 있고 그로 인해서 가슴이 아파요.”
객관적 자료
1. vomiting
2. 속 쓰림
3. NRS 통증 사정 점수 3점.
간호 목표
위의 산 분비를 억제하고 역류를 방지하여 통증을 예방한
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간호와 영양 / 김영경 김희순 외 3명 저 / 현문사 / 2016
간호정보학 / 서문경애 저 / 포널스출판사 / 2015
간호방법 / 서울대학교병원 저 / 서울대학교출판부 / 2003
간호약리학 / 김연희 전명희 저 / 군자출판사 / 2011
간호과정 / 최순희 저 / 현문사 /
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간호와 영양 / 김영경 김희순 외 3명 저 / 현문사 / 2016
간호정보학 / 서문경애 저 / 포널스출판사 / 2015
간호방법 / 서울대학교병원 저 / 서울대학교출판부 / 2003
간호약리학 / 김연희 전명희 저 / 군자출판사 / 2011
간호과정 / 최순희 저 / 현문사 /
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환아의 체온은 정상적으로 잘 유지되었다.
4~5시간 마다 체위를 변경하고 빛과의 적당한 거리를 유지하도록 photp기를 일정한 높이에 고정시켜놓았다. 1. 문헌고찰
2. 환자상태
3. 검사결과
4. 처방
5. I/O/WT
6. 환자상태변화
7. 간호과정
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