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고체온
3가지의간호진단을 내렸으며
간호목표를 모두 달성 하였다.
이상의 간호 사례 연구를 통하여 총담관결석증 및 담관염의 병태생리, 임상증상, 치료 및 간호방법에 대해서 알게 되었으며 이를 토대로 간호과정을 적용하여 대상자의 증
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간호과정 보고서
진단명
질병과 관련된 고체온
정 의
체온의 정상범위 이상으로 상승된 상태
자 료
기대결과
중재계획
간호수행지시
이론적 근거
객관적 자료:
-대상자의 체온: 39.4
(정상 체온:36-37)
-뜨거운 피부,
상기된 뺨
-맥박:92/min
(정상
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간호학회지.
최미경, 장은경. \"패혈증 환자에서의 고체온 관리 및 간호적 접근.\" 중앙간호학회지.
박미선, 김지영. \"패혈증 환자의 체온 관리와 간호 계획 수립.\" 대한간호학회지.
김정혜, 최현숙. \"패혈증 환자의 체온 조절을 위한 간호과정
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간호학회지.
김수경, 정수현. 급성신우신염 환자의 간호중재에 대한 연구. 한국간호학회지.
이민정, 박은주. 급성신우신염 환자의 감염 관리 및 간호 중재. 대한간호학회지.
김지혜, 오진숙. 급성신우신염 환자에서 고체온 관리에 대한 간호중
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온의 변동 상태를 확인하였다
6A
6A30
7A
7A30
8A
1/12
37.8
38.0
38.1
37.6
37.5
6A
6A30
7A
7A30
8A
1/13
37.6
37.7
37.5
37.5
37.3
PRN) paceta 1v + NS100ml mix: 1/12 6A , 1/13 6A30
간호
평가
-대상자는 1/12 8P NRS 2점으로 통증이 감소했다(달성)
-대상자는 1/13 7A 체온이 37.5 이하로
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