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이론적 근거, 최정신, 현문사, 1997,p440~446
5. 최신임상간호메뉴얼, 현문사, 1999,p652~656, 728~730 - 차 례 -
문헌고찰
1. 유방의 해부학적 구조
2. 유방암의 빈도
3. 유방암의 위험인자
4. 유방암의 증상
5. 유방암에 대한 검진
6. 유방암의
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고칼륨 함유음식을 섭취해서는 안된다.
#3. 약물의 부작용과 관련된 고체온
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
평가
주관적자료
“으슬으슬 추워”
“열감이 느껴져”
객관적자료
춥다고 하며 담요를 덮고, 오한을 호소하며
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혈증, 심성부종(울혈성심부전)
신성부종, 간성부종, 특발성부종
고칼륨혈증, 다리경련
어지러움, 두통, 신경과민
없음
(2)간호과정양식
간호사정
간호진단
간호계획
간호수행
간호평가
목표
계획
이론적 근거
<주관적 자료>
-“발이 너
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이론적 근거
섭취량과 배설량을 관찰 할 것이다.
수분섭취 제한을 할 것이다.
저염식이 제공을 할 것이다.
현재 영양상태를 파악하여 영양증진을 위한 대상자에 적합한
독자적인 간호를 수행할 수 있다.
식욕부진, 피로, 호흡곤란을 유발하
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이론적 근거
- V/S 관찰은 대상자 상태파악을 위한 기본적인 수행이다.
- 담요를 덮어 주는 것은 열의 발산을 막아 체온을 유지 시키는데 도움이 된다.
- Hot pack의 사용은 체온을 상승시키는 역할을 한다.
수행
- 대상자에게 여분의 담요를 목부
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