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쉴 때는 좀 나아져요
n: 언제부터 통증이 시작 <통증 사정> pain assessment
dialogue1
한국어
영어
<과거력 사정> history assessment
dialogue 2
한국어
영어
<검사안내 및 동의구하기> guide test and obtaining consent
dialogue 3
한국어
영어
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가지 약물이 신장에 손상을 줄 수 있으므로 매우 중요하다. 또한 요로계 문제와 관련 있는 과거력을 사정하며 사회적 요인, 심리적 요인에 걸친 전반적인 사정을 한다. 객관적 자료로는 시친, 청진, 타진, 촉진의 신체사정을 하며 진단검사로
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과거력이 있기 때문에 다른 임상 진단 검사를 해서 흉통이 식도암 때문인지 아니면 다른 심장질환이 있는지 조사한다.
대상자에게 흉통의 특징과 지속시간 등을 사정한다.
3. 저체중, 식욕부진 및 영양 불균형. 대상자는 BMI가 17.3으로 저체중
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, 타진, 청진
3. 수집된 자료의 기록과 보고
4. 신체검진에 필요한 기구
건강력
1. 건강력의 구조와 내용
- 면담일시
- 개인의 일반적 정보
- 자료의 출처
- 주호소
- 현병력
- 과거력
- 심리사회력
- 가족력
- 신체기관별 고찰
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사정에는
①구체적인 계획 및 숙고기간(예: 무기 구입, 시행날짜 등)
②구체적 실현방법
③치명성 여부
④폭력 과거력
⑤자신의 분노 및 감정 조절능력
⑥알코올 및 약물 사용 여부
⑦조직범과의 연계
⑧자신의 행동 에 대한 책임인식
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사정
주관적 자료
“ 어제부터 열이 좀 나는 것 같아, 열감이 있어 ”
객관적 자료
1. 환경적 요인
* 환경적 요인 : 연령 (66세), 흡연 (36년간, 1갑/일), 음주 (1병/주), 과거력 (심장질환, 신장질환)
* 연령이 높으면 높을수록 바이러스 감염 노출 위
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11.4로 측정되었다.
3. 대상자와 가족은 손상 위험 요인을 파악하여 말할 수 있다. Ⅱ. 간호사정
1. 일반적 배경
2. 건강력
3. 현재 신체상태
4. V/S 기록지
5. 검사결과
6. I/O 기록지
7. 통증평가기록 - VAS
8. Medication card
Ⅲ. 간호과정
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사정, 김근순 외, 군자출판사, 2011
· http://www.druginfo.co.kr/(드러그인포) Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
1. 기본 신체사정
1) 일반적 정보
2) 병력, 과거력
3) 입원 전 치료과정, 입원 후 치료 과정
4) 심체검진 및 간호사정
2. 신체검진 기록표
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등 안전한 환경을 조성하도록 교육했다.
평가
1. 대상자의 가족은 안전대책을 파악하고 적용했다.
2. 대상자의 가족은 안전한 환경을 조성했다. Ⅰ. 문헌고찰
1. 폐렴의 정의
2. 분류에 따른 증상과 치료
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
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과거력, 주호소 등을 생각하여 환자의 상태에 맞게 정확한 판단을 하는 것이 중요하다고 생각합니다. / 근거 있는 처치
왜 간호사가 되고 싶었는가? 할머니가 병원에 입원하셨을 때 친절했던 간호사에 감명을 받아 글을 잘 못쓰시는데도 정성
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