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광선치료와 관련된 피부손상위험성
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
평가
객관적 자료
-triple photo therapy 예방적 적용
-T.bil:5.8mg/dl
D.bil: 0.3mg/dl
AST(SGOT);61U/L
-eye shield 재부착한 자리가 redness(+)
<단기목표>
환아는 1월 29일까지 혈중 빌
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광선치료와 관련된 비정상적인 체온변화
2.기도 폐쇄 와 호흡기계 미성숙과 관련된 비효율적인 호흡양상
3.미성숙한 면역체계와 관련된 감염위험성
4.조절기능부전과 관련된 체액량과다
5.광선치료와 관련된 피부손상위험성
6.위장관 미숙과
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, 현문사. 서론
문헌고찰
황달-광선치료,약물요법,교환수혈
태아수신증
신생아패혈증
간호사정
-진단검사
-생화학검사
-투약
-간호과정
1. 광선치료와 관련된 손상위험성
2. 잠재된 환아의 질환 및 병원 환경과 관련된 감염위험성
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지속적으로 피부 상태를 관찰하였고, 치료 종료 시점인 5월 15일까지 피부 발적이나 벗겨짐 등 피부 손상 없이 안정적인 상태를 유지하였다. 또한, 광선치료에 의한 부작용은 전혀 나타나지 않았으며, 피부는 촉촉하고 건강한 상태를 유지하였
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광선치료와 관련된 피부손상의 위험성
-total bilirubin수치- 8.2
-수유 시에도 계속해서 광선치료 적용 중.
-bilirubinometer상 6-10mg/dl 지속적으로 나타남.
․ Jaundice 증상이 지속
-15일부터 현재까지 (일주일)광선 치료중임 Nursing Assessment
Nur
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피부발진 및 손상(욕창 부위로 대변이 묻을수 있다)을 최소화 하였다.
분비물에 장시간 노출되어 있으면 피부손상위험성이 높아진다.
4. 체위변경시 시트나 반시트, 패드 등을 최대한 잡아당겨 주름을 없애 대상자의 피부에 자극을 최소화 시
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피부발진 및 손상(욕창 부위로 대변이 묻을수 있다)을 최소화 하였다.
분비물에 장시간 노출되어 있으면 피부손상위험성이 높아진다.
4. 체위변경시 시트나 반시트, 패드 등을 최대한 잡아당겨 주름을 없애 대상자의 피부에 자극을 최소화 시
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피부상태를 사정하여 기록했다.
평가
1. 대상자의 체중이 감소하지 않았다.
2. 대상자의 섭취, 배설량이 균형을 이루었다.
3. 대상자의 피부가 탄력적인 상태를 유지했다.
#3
광선요법으로 인한 묽은 변 배설과 관련된 피부손상 위험성
간호사정
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관련된 피부손상
침상안정과 관련된 피부손상
치료적 금식과 관련된 영양부족 위험성
의식저하와 관련된 낙상위험성
말초신경혈전기능 장애 위험성
분비물 배출의 어려움과 관련된 비효율적 기도청결
의식저하와 관련된 기도 흡인 위험성.
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관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비
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피부 손상 모두 확인합니다.
63
④
저산소증에서는 저혈압이 나타날 수 있으나 고혈압은 전형적이지 않습니다.
64
⑤
치매 환자 간호의 기본 원칙을 모두 포함합니다.
65
②
신생아 정상 심박수 범위입니다.
66
③
피부 준비 시 알레르기, 소독,
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손상으로 심리적 불안과 긴장감이 높아지기 때문이다.
④ 관상동맥에 혈전이 생겨 혈류 속도가 느려지기 때문이다.
⑤ 심근에 염증 반응이 진행되면서 부종이 발생하기 때문이다.
정답: 1
다음 허혈성뇌질환환자가 구음장애, 보행장애 증상을
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손상받은 것이다”
5) 58세 여성 대장절제술 후 병실로 옴, 2시간 뒤 피부가 차고 창백, 혈압 85/40, 맥박 126, 호흡28 일 때 우선적 간호는?
정답) 다리거상 후 의사에게 보고
6) 자동차사고로 응급실에 환자가 왔다. 증상을 보고 의심할 수 있는 것
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습니다. 대학에서의 실습을 통해 환자들과 직접 소통하며, 그들의 문제를 이해하고 해결하는 능력을 향상시켰습니다. 특히, 피부 관리와 관련된 다양한 치료법에 대한 실습을 통해 실무 능력을 배양했습니다.
또한, 한방 의료의 특성과 장점
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치료사 자소서, 작업치료사 자기소개서,작업치료사 자소서, 작업치료사 자기소개서, Ⅰ. 작업치료사 합격 자소서 1번째 편
1. 지원 동기(작업치료사로 지원하게 된 계기와 개인적인 경험)
2. 전문성 및 경력 (관련 학업, 자격증, 인턴십
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