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l mucosa) : 혀의 등쪽
lingual papillae가 존재
※ 치아에 의해 분쇄된 음식물은 침에 섞이어 amylase 등에 의해 일부 소화된 후 (bolus) 혀에 의해 인두로 밀려 내려간다. 식도에서 대장까지는 연동운동에 의해 옮겨진다 (feces; mucus, bacteria, bile pigment, desqu
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구강을 보호하여 감염을 예방한다.
1. 산소마스크를 사용하여 호흡을 도와준다.
(단순마스크로 습화한 산소를 제공하고, 코로 호흡하게 한다.)
2. 거즈에 normal saline을 적셔서 입술과 혀를 적셔준다.
3. 입이 마르고 갈증을 느끼는 이론적 근거를
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입술이 갈라짐
구강에 침이 거의 없고
건조해 보이심.
1. 구강내 손상이 없으며 구강 안이 깨끗하다.
2. 구강 점막이 분홍빛이며 습하다.
3. 합병증이 없거나 정도가 약하다.
간호계획
간호수행
평가
합리적 근거
구강점막의 건조 여부에 관하여
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점막 건조 등)이 사정되었으나 현재는 탈수 증상이 전혀 보이지 않는다.
처방된 수액은 잘 투여되어 Na, K 수치가 정상수치로 상승되었다. 금식 중일 때 물에 적신 거즈를 입에 대주었을 때 입이 바짝 마르는 증상이 조금 덜하다는 말을 하였다.
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구강위생을 돕는다.
3) 물을 빨지 못하거나 삼키지 못할 시 흡인기가 달린 칫솔을 사용한다.
4) 수용성 윤활제를 입술에 자주 발라준다.
5) 처방난 구강 함수약 혹은 세척액을 제공한다.
6) 병리적 상태에 따라 처방된 처치를 수행하고, 처치의
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