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간호사정
간호진단
간호계획
주관적자료
(S)
객관적자료
(O)
목표
(기대되는 결과)
간호중재 설정
문진:
-주호소
“밤에도 잠 안오면 돌아다니지”
“자주입원하지, 근데 입원하면 잘 못자”
-심층면담
“아무래도 집이 편하지.”
“병원에서는
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Ⅳ. 참고문헌
정운찬, 임상간호 실무지침Ⅱ 간호진단과 계획(2006), 서울대학부출판부
최정신 외, 성인 내외과 간호학Ⅱ(2005), 형설출판사
김강미자 외, NANDA간호진단과 중재가이드(2006), 현문사
조영희 외, 기본간호학(2007), 신광출판사
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담낭염, 담낭농양, 천공, 누공, 담석성 장폐색 등의 합병증을 유발할 수 있다. 그래서 이러한 원인과 증상으로 인해 합병증이 발생한다. 이 연구를 통해 간호진단을 불안, 급성통증, 고체온의 간호진단을 내림으로써 대상자에게 적절한 간호를
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간호사정
간호진단
간호계획
주관적자료
(S)
객관적자료
(O)
목표
(기대되는 결과)
간호중재 설정
문진:
-주호소
“그냥 뭐 티비나보지 .”
-심층면담
“여기서 뭐 할 일이 있나 ”
관찰/신체검진:
-시진 :
무표정으로 침상에 기대어 앉아있음.
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진단에 대한 병태생리
2. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 치료
3. 사례 대상자의 의학적 진단에 대한 간호
Ⅲ. 대상자 사정
1. 대상자의 간호력
2. 간호진단을 위한 신체사정
3. 진단적 검사와 결과 해석
(1) 임상병리검사 결과
(2)X-ray
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정맥투여
작용/
부작용
복잡성 요로감염(K.pneumoniae A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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간호목표
goals-objectives,
expected outcomes
- 대상자가 호흡곤란, 기침 등의 증상이 없고 선택한 음식, 액체를 삼킬 수 있다.
- albumin 수치가 정상이 되도록한다.
- 떨어진 식욕을 회복하고 음식 섭취량을 늘린다.
간호계획 및 중재
(nursing plan & interventi
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간호진단 3
위장관 운동 저하와 관련된 변비
S.D
“약을 먹어도 똥이 안나와”
“나는 언제 똥누나 그래”
O.D
Agio : 하제 투여
I&O check : 수술 후 변을 보지 못하심
단기목표
변 배출이 용이하게 하는 중재를 수행한다
장기목표
평소 배변습관대
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지시에 따른 대상자 자신과 타인의 손상을 방지하기 위함이다.
평가
대상자는 환각의 빈도가 줄어들었다.
*참고문헌
-김금자 외. NANDA 간호진단과 중재 가이드(개정판), 현문사, 2006년
-양수 외. 정신건강간호학 제4판, 현문사, 2011년
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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급성은 백혈구가 감소
③ 만성은 필요시 항고혈압제제 투여
④ 급성은 항경련제 투여
⑤ 가장 흔한 원인균은 E.Coli
⇒ 정답 ② 급성은 백혈구가 감소
♠ 쿠싱증후군 환자에 대한 간호중재로 서울성모병원 필기시험+서울성모병원 면접 서울
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간호사 최신]
① 비마약성 진통제 사용
② 혈청 전해질 검사
③ 단단한 억제대로 고정
④ 침상머리 30도 상승
⑤ 배액 특성 사정
⇒ 정답: ③ 단단한 억제대로 고정
비출혈이 있을때 간호중재로 옳은 것은?
가. 5분간 비중격을 눌러준다
나. 얼음
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③ 흉곽 상부, 견갑골 아래 ④ 둔부
31. EBP 정의/ 사례 등
EBP = Evidence-based practice (근거기반실무)
- 성심병원의 경우, 매월 병동별 프로젝트 구성하여 연말에 진행하는 중
체위변경2시간마다 한다는 것. 간호진단에 따른 수행하는 것,
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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급성 편도염 환자의 간호중재에 대해 설명해보세요.
적절한 수분을 섭취하도록 하고 가글하도록 합니다. 통증을 경감시키기 위해 아이스팩을 사용하도록 합니다. 처방에 따라 항생제를 투여합니다.
편도선적출술은 급성 편도선염이 자주 재
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