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간호본부, 2011, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원 Ⅰ. 일반적 정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 병태생리
Ⅳ. 신체검진
Ⅴ. 임상 검사
Ⅵ. 영상 검사
Ⅶ. 약물
Ⅷ. 간호 진단 5개, 간호 과정 3개 (감염 위험성, 피부 통합성 장애, 낙상 위험성)
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생기게 된다.
4) 임상증상
게실질환은 주로 증상을 동반하지 않는다. 그러나 염증 및 감염(게실염)으로 인해 복 부 통증 및 발열이 발생할 수 있다. 0. 참고문헌
1. 건강사정
2. 대상자 자료수집
3. 임상검사
4. 약물복용
5. 간호과정 3개
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피부의 구조와 기능에 대하여 알아보면 피부는 크게 표피, 진피, 피하조직으로 나눌 수 있으며 장기 보호, 외부 자극 감수, 물질의 흡수와 분비, 체온조절 및 비타민D 저장의 기능을 한다. 수포란 표피 내 혹은 표피-진피 경계부의 결합 파괴로
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피부이식
전층 피부이식(Full Thickness Skin Graft)
부분 피부이식(Split Thickness Skin Graft)
펀치 이식(Punch Graft)
표피이식(Epidermal Graft)
환부의 드레싱
소양감과 통증을 완화시키기 위하여, 또한 국소 도포한 약물이 환부에 유지되도록 하기 위해 적용
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피부가 짓무르고 대소변에서 나오는 여러 가지 자극물질에 의하여 피부가 손상되어 조그만 자극에도 쉽게 염증반응이 일어나서 빨갛게 익은 상태를 말한다. 원인은 기저귀의 습기나 마찰에 의해 주로 발생하며 수분에 의한 피부의 짓무름이
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고체온증(Hyperthermia)
2. 두통 (Headache)
3. 신경성 쇼크(neurogenic shock)
4. 감염성 질환과 간호
A. 뇌수막염(Meningitis)
B. 뇌염(Encephalitis)
C. 뇌농양(Brain abscess)
D. 기타감염
5. 말초신경 장애
< 뇌신경 마비>
A. Bell's palsy (제 7신경 마비)
B. 3차
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)
간호진단 진단분류의 이론과 실제 (현문사)
간호진단과 중재 (서울대학교출판부) 1. 백혈병
정의, 분류
2. 급성 골수성 백혈병
정의, 원인, 증상, 진단, 검사
3. 시나리오, SOAP
& R.O.S
4. 간호진단(3개)
5.참고문헌
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비인두염
1) 정의
2) 원인
3) 병리
4) 증상과 증후
5) 치료와 간호
6) 합병증
6. 급성인두염
1) 정의
2) 원인균
3) 증상과 증후
4) 치료와 간호중재
7. 편도선염
1) 정의
2) 원인
3) 증상과 증후
4) 치료와 간호중재
5) 편도선 절
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온 회복
2. 편안감
날짜
간호진단 및 자료
간호목표
간호계획
수행
평가
9/16
간호진단 : 부동 및 기동성 장애와 관련된 피부 통합성 장애
주관적 자료 :
엉덩이쪽의 염증이 심해지고 있다고 보호자가 말하였다
객관적 자료 :
엉덩이쪽 뼈 돌출
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온
SPO2
8/4
06:00
150/90
80
20
38.0 ▲
-CT결과: acute interstitial edematous pancreatitis
간호진단(Nursing Diagnosis)
질병으로 인한 염증과 관련된 고체온
간호목표(Nursing goals)
<장기목표>
1.고체온의 징후와 증상을 보이지 않는다.
<단기목표>
1.2시간 이내
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