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문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 임상 양상
4. 진단적 검사
5. 치료 및 간호
6. 경과/합병증
7. 참고문헌
Ⅱ. 간호과정
1. 질병과 관련된 고체온
2. 설사와 관련된 체액 불균형
3. 기관지 분비물로 인한 비효율적 기도 청결
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고체온과 관련된 체액부족 위험성
2) 간호과정
간호진단
간호목표
(장기.단기)
간호계획
이론적 근거
수 행
평 가
분비물 배출과 관련된 비효율적 기도청결
장기목표-퇴원전까지 기관지 분비물양상이 정상적이고 기도청결이 효율적이다.
단기
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분비물 배출이 용이하도록 했다.
수분을 충분히 제공하고, 주변이 가습 하도록 했다.
E: 환아의 이상호흡음이 나타나지 않으 며, 깨끗한 호흡음을 유지하였다.
SN 주소연
11월21일
#2
P: ①~⑥
I: 환아에게 편안한 자세를 취해 주었다.
기침을 시키
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발생빈도
4) 진단
5) 증상
6) 치료
7) 간호
Ⅱ. 간호과정
1. 간호사정
1) 간호력
2) 검사소견
3) 약물조사 기록지
Ⅲ. 간호진단
간호진단 1) 점액분비물 증가로 인한 비효율적 기도 청결
간호진단 2) 고체온과 관련된 체액부족 위험성
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분비물을 묽게 하기 위해서는 상당히 많은 양의 수분이 필요하다.
3. 기침은 기관지 분비물이 폐 밖으로 이동하도록 돕는다. 이때 흉부를 지지해 주면 환아는 편안하고 안정감을 느끼며 정서적으로 안심이 된다.
- 횡격막이 제 위치에 자리하
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기관지확장증(감염 시), 폐렴, 폐농양, 중추신경계감염증(수막염 등), 골 및 관절감염증, 화상 및 수술 후 감염증, 복막염 등
Ⅲ. 간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된
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않았다.
Ⅳ. 참고문헌
- 성인간호학 상, 하 (2010), 현문사, 신경림 외.
- 기본간호학 상, 하 (2011), 수문사, 송경애 외.
- NANDA 간호진단과 중재 가이드 (2006), 현문사, 김강미자 외. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호과정
#1. 수술과 관련된 불안
#2. 수술과 관련된 통증
#3. 연하곤란과 관련된 영양결핍
#4. 출혈과 관련된 체액부족
#5. 감염과 관련된 고체온
간호진단
#1. 수술과 관련된 통증
사정
주관적 자료
객관적 자료
“목이 많이 아파요. 진통제 좀
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간호학 - 수문사
알콜중독 상담센터 1. 정신간호과정 사례적용
2. 정신병력
1) 입원당시 주증상
2) 현재 질병 상태
3) 개인력
4) 가족력
3. 의학적 정보
1) 의학적 진단명 - alcohol dependence
2) 질병에 관한 서술 (의학적 진단명에 대한
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분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진
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급성은 백혈구가 감소
③ 만성은 필요시 항고혈압제제 투여
④ 급성은 항경련제 투여
⑤ 가장 흔한 원인균은 E.Coli
⇒ 정답 ② 급성은 백혈구가 감소
♠ 쿠싱증후군 환자에 대한 간호중재로 서울성모병원 필기시험+서울성모병원 면접 서울
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간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽으로 눕는다
③ 수술한 쪽으로 눕는다.
④ 수술한 쪽에 온습포 한다.
⑤ 2-3일 후에 정상식이를 준다.
답 ) 2
♣ 쿠싱증후군 환자에 대한 간호중재로 경북대학교병원 필기시험 경북대
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간호의 이념과 윤리
1) 간호 이념
2) 간호윤리
3) 바람직한 간호사의 자질
4) 간호사고와 법
5) 간호기록
2. 기본간호학
1) 투약
2) 수혈
3) 감염
4) 안전
5) 영양관리
6) 배뇨관리
7) 배변관리
8) 호흡유지
9) 활력징후
10) 간호과정과 기록
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가장 중요한 간호는?
① 침상 자세 변경 2시간마다 ② 침상 고정 ③ 고영양 식이 제공
④ 피부 건조 유지 ⑤ 자주 목욕
39. 급성 천식 발작 시 즉각 시행해야 할 응급 조치는?
① 체온 측정 ② 진통제 투여 ③ 식이 제한 ④ 진정제 투여
⑤ 산소 공
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, 두통, 몸살, 위장관증상
낮은 전염성 높은 치사율
높은 전염성, 낮을 치사율 1.인성 관련 내용 43개 (질문&답변)
2.공무원 관련 내용 16개 (질문&답변)
3.지원한 지역 관련 내용 26개 (질문&답변)
4.간호보건 관련 지식 내용 91개 (질문&답변)
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