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4. 발병 후 스트레스 방법:_____________독서를 즐김_____________
5. 스트레스 상황 시 이용 가능한 자원:_____친구, 집 앞의 공원, 담배, 술__________
2) 건강행위 11/5
1. 평상시 건강관리 활동: 유_______무____V______
2. 치료 및 건강관리 처방의 이행여부: 수
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급성 통증
간호목표
1. 단기목표 : 대상자는 표정이 밝아지며 편안한 자세를 유지한다
8시간 이내에 NRS 통증 사정 시 5점 이하로 측정 된다
2. 장기목표 : 대상자는 수술부위 통증이 호전 보인다 말한다
3. 기대되는 결과 : 대상자의 통증이 경감
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충수염이나 다른 급성 복증을 생각.
※. 충수염의 간접 징후와 TEST
① 맥버니 징후(Mc Burney\'s sign) : 우하복부 맥버니 지점을 눌렀을 때 통증을 호소함.
② 로브싱 징후 (Rovsing\'s sign) : 좌하복부를 누르면 우하복부에 통증을 호소함.
③ 로젠스타
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급성 충수염의 정의
2.급성 충수염의 원인
3.급성 충수염의 병태생리
4.급성 충수염의 진단
5.급성 충수염의 임상증상
6.급성 충수염의 치료관리
7.급성 충수염의 간호
Ⅱ.간호사정
Ⅱ.간호사정
1.간호계획#1
(1)간호진단
(2)간호목표
(3)
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충수염도 발생하고 있다.
급성 국소성 충수염 (acute focal appendicitis)
충수로 향하는 정맥혈관과 림프관이 막히면서충수의 부종(edema)이 심해지고 허혈(ischemia) 상태로 빠진다 괴사성 충수염 (gangrenous appendicitis)충수 내강의 점막층이 세균에 대한
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Acute appendicitis 초음파
Normal liver
Fatty liver
Liver cirrhosis
Ascites
Hepatic cysts
Normal kidney
Hydronephrosis
Renal stones with hydronephrosis
Renal cysts
Amgiomyolipoma of right kidney
Normal urinary bladder
Urinary bladder stone
UVJ stone
Bladder cancer
Gall b
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Acute appendicitis with a appendicolith.
FindingProximal appendix에 약 0.5cm의 radio-opaque stone이 있으며, distal appendix가 distension되있고 내부에 fluid가 filling되어 있음. 1month / M
4days / M
4 / F
13 / M
4 / M
9 / F
1day / M
1day / M
1 / F
2 months / M
6 / F
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급성통증 Acute pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
-
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주사를 하였다. 필요시 간식제공하였다 ex) 초콜릿, 오렌지주스 등 Nebulizer
이론
임상실제
활력징후 측정
투약
Acute gastroenteritis, AGE 급성 위장염
단순도뇨
요추천자
광선요법
Insulin dependent diabetes mellitus(인슐린 의존성 당뇨)
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급성위염, 만성위염비스테로이드소염진통제(NSAID) 투여로 인한 위염의 예방
간호시
고려사항
혈전 환자(뇌혈전, 심근경색, 정맥혈전증 등)소비성 응고 장애 환자간장, 신장, 심장, 폐, 혈액 등에 중대한 장애를 가지고 있는 환자약물알레르기
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ntinuous passive movement (지속적 수동운동)
AGE
Acute gastroenteritis (급성위장염)
ABR
Absolute bed rest (침상안정)
HCC
Hepato celular cacinoma (간세포암)
HNP
Herniated nucleus pulposus (수핵탈출증)
MI
Myocardiac infarction (심근경색)
VSD
Ventricular septal defect (심실중격결손)
PEG
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PTA
percutaneous transluminal angioplasty
경피적 혈관내 조영술
AIDS
acquired immuno deficiency syndrome
후천성 면역 결핍증
PTE
Pulmonary Thrombo
폐 색전증
AGE
Acute Gastro Enteritis
급성 위장염
AK
above knee
무릎 위 상급종합병원, 대학병원, 병원 - 필수 의학용어
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acute myocardial Infarction 급성 심근 경색
BMR
basal metabolic rate 기초대사율
BUN
blood urea nitrogen 혈액 요소 질소
CHD
congenital heart disease 선천성 심질환
CHF
congestive heart failure 울혈성 심부전
CNS
central nervous system 중추 신경계
COPD
chronic obstructive pulmonary disease
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Acute stage 환자는 어떻게 치료할 것인가
Balance 구성요소는 무엇인가
ACA MCA PCA 증상 및 특징은 무엇인가
소뇌의 기능 및 소뇌가 손상된 환자의 특징은 무엇인가
Neglect란?
Apraxia란 무엇인가
길리안바레?
SCI 급성기 치료
척수손상증후군?(중
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