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, 현문사 #1 머리 뇌출혈과 관련된 두개내압 조절력 감소
#2 머리 내 출혈과 관련된 급성 혼돈
#3 건강상태 변화와 관련된 불안
#4 식욕부진과 관련된 영양부족 위험성
#5 억제대 적용부위와 관련된 피부통합성 장애 위험성
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영양부족
6
간 기능 저하와 관련된 피로
7
정보부족과 관련된 지식부족
8
경제적 어려움과 관련된 치료요법의 비효율적 이행
9
혈중 암모니아 수치 증가와 관련된 급성혼돈 위험성
10
부종과 관련된 피부손상 위험성
간호진단
복수(복부팽만)와
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혼돈, 공포, 불안, 인격의 와해가 수반됨 비판단적 경청, 심리적 지지가 필수적
강간의 증거물을 확보하도록 도와줌 간호사의 의무
추후 강간희생자 집단, 학대받는 여성의 은신처나 법적 서비스 관련 사업소와 같은 다른 기관에 보냄
사람,
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부족, 신체상 장애 등
(3)간호계획 및 수행
- 성폭행을 폭로하는 것은 신뢰에 대한 표시 ⇒ 무비판적으로 경청하고 즉각적인 반응을 하는 것과 심리적으로 지지하는 것은 필수적
- 폭행당한 후에 발생하는 첫 번째 단계: 급성기로 극심한 혼돈,
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부족, 신체상 장애 등
(3)간호계획 및 수행
- 성폭행을 폭로하는 것은 신뢰에 대한 표시 ⇒ 무비판적으로 경청하고 즉각적인 반응을 하는 것과 심리적으로 지지하는 것은 필수적
- 폭행당한 후에 발생하는 첫 번째 단계: 급성기로 극심한 혼돈,
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영양부족 위험성
의식저하와 관련된 낙상위험성
말초신경혈전기능 장애 위험성
분비물 배출의 어려움과 관련된 비효율적 기도청결
의식저하와 관련된 기도 흡인 위험성.
의식저하와 관련된 비효율적 기도청결.
((9/16일부터 가래소리 들림,
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급성 출혈, cirrhosis
Billirubin Direct
0.6
0.0-
0.4
증가 : 간염, 간경화, 간암, 담도 폐쇄시
Albumin
3.4
3.8 - 5.3
감소 : 세균침입, 간장질환, 암, 영양부족
pH
7.547
7.35 - 7.45
증가 : 구토, 과다호흡, 열, 장폐색
Total Protein
6.1
6.3 - 8.3
【 문 제 목 록 】
㉠ 변비 con
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부족
- 영양실조
- 병원체에 노출된 환경
- 부적절한 후천성면역
- 부적절한 일차, 이차방어 기전
특성
간호 계획 (PLANNING)
간호 목표
간호 활동
5일내에 2차 감염 증상이 없을 것이다.
5일내에 아동은 다른 사람을 감염시키지 않을 것이다.
1. 활
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부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단위
WBC count
12.32
4.0
10.0
*10^3/μL
- WBC count 상승
진단
고체온
정의
체온의
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부족과 관련된 자가간호결핍
#3
질병증상과 관련된 감각지각장애
1. 질병증상과 관련된 사고과정장애
사정
주관적 자료
객관적 자료
- “University의 UN(미국), H(한국), 그래서 미국이랑 한국은 통일을 해야 돼.”
- “아문젠, 아무르, 아스팔트.
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급성은 백혈구가 감소
③ 만성은 필요시 항고혈압제제 투여
④ 급성은 항경련제 투여
⑤ 가장 흔한 원인균은 E.Coli
⇒ 정답 ② 급성은 백혈구가 감소
♠ 쿠싱증후군 환자에 대한 간호중재로 서울성모병원 필기시험+서울성모병원 면접 서울
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위험성
⑤ McBurney's point 통증
⇒정답: ② 백혈구 감소
♣ 전신마취로 수술을 하는 수술환자에게 수술 전 Atropine을 투여하는 주된 이유는?
① 호흡기 분비물 감소② 통증조절
③ 기관지 확장④ 괄약근 긴장력 증가
⑤ 답없음
정답: ①
♣ 편도선
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영양은 물론 포자까지도 멸살파괴시키는 조작
살균: 모든 미생물에 공통으로 쓰인다
2)소독방법
소독법은 물리적 소독법과 화학적 소독법으로 나누어 생각할 수 있으며, 소독작용에 영향을 주는 것은 세균 과의 접촉, 수분, 시간, 온도, 농도
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영양사로서는 이 식품을 지양해야 함을 느꼈다. GMO 식품에 관심을 두고 찾아보았을 때 식량부족의 측면에서는 효율적이나 영양학적으로는 매우 부족하다고 느꼈기 때문이다. 나는 이러한 위험성을 더욱 자세하고 알고 미래의 내가 먹이게 될
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부족하여 즉각적인 의료진의 개입이 어려운 상황이었고, 환자는 불안감을 표출하며 통증을 호소했습니다. 응급 상황으로 발전할 가능성이 있어 신속한 판단과 대처가 요구되는 위급한 상황이었습니다. 환자의 상태 악화는 물론, 병동 내 다
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