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체액 배양검사를 시행 후 결과를 사정한다.
R: 감염의 증상 증후 없이 투석이 유지된다. 신장의 구조 및 기능
1.구조
2.기능
만성신부전(CRF)
1.정의
2.원인
3.분류
4.병태생리 및 증상
5.간호중재
6.투석 대상자 간호
7.간호진단과 간호중
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소양증 완화를 위한 투약을 한다.
④ 변비 예방
⑤ 일상적 활동의 안전성 확보
⑥ 치료요법에 대한 대처기전 향상
reference : 전시자 외. 성인간호학(하). 현문사. 1992
고일선 외. 최신 임상간호 매뉴얼. 현문사. 1997 1.급성신부전
①원인
②진
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식욕부진 및 구토와 관련된 영양부족 위험성
3) 잦은 배변 및 설사와 관련된 피부통합성 장애
4) 코그렁거림 현상과 코막힘으로 인한 불편감
5) 감염성 세균의 침입과 관련된 감염위험성 및 감염전파 위험성
4. 진단검사결과 보
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체액 배양검사를 시행 후 결과를 사정한다.
R: 감염의 증상·증후 없이 투석이 유지된다.
<참고문헌>
대한신장학회, 임상 신장학, 대한신장학회(2001)
대한내과학회, 내과학 vol.2, MIP출판사(2006)
이호영, 신장진료의 지침, 대한신장학회(2005)
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체액과다
사구체의 염증으로 인한 신체손상 위험성
식욕감퇴와 연관된 부적절한 음식섭취와 관련된 영양 부족
지식결여로 인한 혈압, 몸무게, 섭취량과 배설량 측정에 대한 치료요법의비효율적 이행의 위험성
(6) 간호 관리
- I/O check, 매일
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기전(예: 헤모글로빈 백혈구 감소, 염증반응 억제), 부적절한 일차방어(피부손상, 조직손상, 섬모운동 저하, 체액 정체, 분비액의 pH변화), 만성질환
계획
1. 간호 전, 후에 손을 씻는 행위를 통해 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터
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영양제를 공급한다
④ 식사양상을 사정한다
⑤ 차고 부드러운 음식으로 평소 환자가 좋아하는 음식(바닐라 아이스크림, 흰우 유, 카스테라)을 준비하여 자주 먹도록 교육한다.
⑥ 얼음물로 가글하여 구강을 청결히 하도록 한다
→ 식욕이 좋
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관련된 비효율적인 호흡양상 (실제적)
② 침습적 시술과 관련된 감염위험성 (잠재적)
③ 질병과 관련된 자가 간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비
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식욕부진과 관련된 영양결핍
목표
ㆍ체중감소가 없다.
ㆍ음식섭취량이 증가한다.(한 끼당 1/2이상 섭취하시게 한다)
계획
ㆍ신체검진, 식사력 및 식사 양상을 통해 영양 상태를 사정 하고 기록한 다.
ㆍ매일 체중을 기록하고 관찰한다.
ㆍ개인
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장애, 보행장애 증상을 보일때 어느부위의 손상을 의심할 수 있는가?
① 내경동맥 ② 전대뇌동맥 ③ 중대뇌동맥 ④ 후대뇌동맥 ⑤ 기저동맥
답 : 5
다음 보기에서 백내장 수술 후 환자 간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽
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장애, 보행장애 증상을 보일때 어느부위의 손상을 의심할 수 있는가?
① 내경동맥 ② 전대뇌동맥 ③ 중대뇌동맥 ④ 후대뇌동맥 ⑤ 기저동맥
답 : 5
다음 보기에서 백내장 수술 후 환자 간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지 않은 쪽
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부진
stenosis 협착(증)
병원 안전사고에 대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창, 화재, 투약사고, 도난,
손에 바늘을 찔렸을 때 어떻게 대처할 것인가?
흐르는 물에 씻고, 수간호사에게 알리고, 혈액검사, 보
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