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호흡곤란의 증상과 징후 사정한다.
2. 산소포화도 및 ABGA 측정결과를 유의 깊게 사정한다.
3. 호흡하기 편한 체위를 취해주고 호흡법을 교육한다.
4. 처방에 따른 산소요법을 시행한다.
5. 처방에 따른 수액, 약물요법 및 Nebulizer를 시행한다.
6.
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운동은 근육에 혈류를 회복시킨다.
누울 때 머리를 올린다.(위의 분문부가 제거되었다면):중력에 의해 위-식도역류(가슴앓이)를 예방한다.
이완운동을 교육한다.:이완운동은 스트레스를 완화시킨다.
규칙적으로 체중을 측정한다.:1-%이상의 체
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기침시 통증이 유발된다면, 기침시 베개를 절개부위에 단단히 잡도록 환자를 교육한다.
3. 심호흡을 교육하고, 강화시키고, 감독하고 수술후 시침운동을 매 2내지 3시간마다 실시한다.
4. 결과를 기록한다.
증진
*이러한 체위는 복부내의 장기
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1. 보건교육 주제 및 목표
1) 주제 : 흉부외과 수술 전 심호흡과 기침교육
2) 대상 : 흉부외과 수술 예정인 환자 및 보호자
3) 필요성
: 수술 후 발생 가능한 합병증 & 호흡운동 설명
→ 수술 후 이행하기가 쉬워짐
4) 교육 목표
: 수술
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호흡곤란이 매우 심한 환자가 공기를 삼키거나, 감소된 연동운동으로 인해 액체나 가스가 장내에 축적되어 발생
-> 횡격막을 상승, 횡격막 운동을 억제 -> 폐확장 방해
-> 예방 : 모든 배변을 기록하고 변비가 있으면 보고
: 구토가 있는
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4) 수술 후 합병증
Ⅲ. 간호진단
간호진단 2 : 수술과 관련된 통증
간호진단 1 : 과도한 점액분비와 관련된 기도개방유지불능
간호진단 3 : 위장관 운동 저하와 관련된 변비
간호진단 4 : 수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
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교육을 하고, 이상 있을 시 처치를 하기 위함이다.
ⓔ 불쾌감을 주는 치료는 오심이나 구토를 유발하고, 식욕을 떨어뜨리기 때문에 피하는 것이 좋다.
ⓕ, ⓖ 영양상태를 사정해 대상자에게 맞는 식단을 제공한다.
ⓗ 영양이 부족할 시에 albumi
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호흡 상태를 사정한다.
1. 호흡의 주기적인 사정을 통해 이상이 있을 경우 효과적인 간호를 제공하기 위함이다.
1. 6시간마다 호흡 양상을 사정하여 기록했다.
2. 2~4시간마다 심호흡과 기침 할 것을 교육한다.
2. 심호흡과 기침을 통해 분비물의
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심호흡, 기침, 객담배출 격려
- I/V PCA-교육함
- I/O Check
4/17
- Brady cardia 있음, Dr. notify
- mental alert 상태
- 수술부위 pain (강도3)
- 수술부위 관찰, vital sign O2 mornitoring
- PCA 유지
- 체위변경, 양다리 tube 착용
- 심호흡, 기침, 객담 배출 격려
- I/O check
-
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교육한다.
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알린다.
2. 호흡수와 심호흡의 깊이를 증가시키는 심한 운동이나 활동을 피한다.
3. 호흡을 참는 것을 피한다.
4. 정상활동을 다시 시작하는 것에 관해 의사가 교육한 사항을 따르도록 한다.
긴장성
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교육합니다. 또한, 오염된 표면에 배액관 말단부가 닿지 않도록하고 바닥에 유린백의 끝이 닿지 않도록 주의합니다.
- 배액관이 분리되었을 경우, 도뇨관이나 배액관의 끝을 손으로 만지지 말고 다시 연결하기 전에 방부제로 관의 끝을 담가
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교육을 실시한다. (호기시 입을 오므리도록 )
60. 수술을 한 후 폐합병증 예방을 위한 환자 교육 방법
무기폐,폐렴
심호흡:폐확장과 혈중산소 유지
기침격려:폐 분비물 배출 용이
체위변경
inspirometer사용
조기이상
61. Spirometer에 대해
먼저 Incent
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같다. 패혈증이나 2차감염이 발생하지 않도록 더 집중하여 간호해야 할것입니다.
-원하는 부서 간호중재
: 외과병동에서는 수술후 폐합병증을 예방하기위한 간호로 심호흡과 기침 교육, 조기이상등이 이루워집니다.
심호흡과 기침은 폐를 확
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교육에 꾸준히 참여하며, 비상 상황 대응 능력을 강화할 계획입니다. 또한, 고객 서비스 마인드를 높여 더욱 친절하고 세심한 서비스를 제공하겠습니다. 변화하는 환경에 능동적으로 적응하며 조직과 함께 성장하는 인재가 되고자 합니다.
Q10
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교육과 워크숍에 참여해 왔으며, 응급처치 및 감염관리 등 핵심 분야에서 자격증을 취득하였습니다. 임상 현장에서의 경험을 바탕으로 문제 해결 능력을 키우고, 다학제 협진 과정에서 소통과 협업 능력도 강화하였습니다. 또한 환자와의 신
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