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낙상 위험성이 거의 없음
25-50점: 낙상 위험성이 낮음
51-125점: 낙상 위험성이 높음
(단, 기준점은 의료기관, 시설의 종류에 따라 다르게 적용할 수 있음)
욕창위험도 평가도구(Braden scale)
이름: 김 o 년
나이 / 성별: 80 / 여
진료과 / 병동: OS / 7B
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Ⅰ. 참고문헌 (문헌고찰)
1. 정의
2. 원인
3.증상
4.진단/검사
5. 치료
6. 예방
7. 경과/합병증
Ⅱ. 간호사례
1. 일반정보
2. 입원정보
3.산과정보
4. 일상생활정보(이 외의 정보는 알 수 없음)
5. 신체검진도구
6. 임상검사(1998.07.11.)
7.
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낙상 위험성이 높아질 수 있으므로 이 내용을 ‘사정’에 넣어줍시다.
(6) 대상자의 기타 치료(항암치료, 수술치료, 재활치료 등)의 현황이나 계획일시
치료 또는 수술명
시행 목적
주 3회 실시
혈액투석
콩팥기능이 상실되어 다양한 중추신경
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낙상 위험성
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“힘없어 죽겠어”“어지러워...”
65세 이상의 노인
Dizziness (+)
기운 없어 보임
사이드 레일이 내려가 있음
팔과 발가락에 멍이 관찰됨
간호목표
단기목표
장기목표
대상자는 3일 이내에 낙상을
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36.3
8/19
36.3
8/17) 대상자의 체온이 38,0℃에서 37.0℃으로 내려간 것을 확인하였다. 8/18) WBC 수치가 10.25 10^3/㎕에서 8.06 10^3/㎕있는 것을 확인하였다.
간호진단
#3. 전신허약감과 관련한 낙상 위험성
간호사정
주관적 자료
객관적 자료
“힘없어 죽
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낙상위험성
자료
주관적자료
S:““.......”.”
객관적자료
O:나이:75세.
낙상주의 표지판,팔찌[낙상고위험군] 하고계심.
의식수준은 coma(sedation 중) 상태
침상에서 부동 상태로 생활을 하고 있음
억제대 사용중(Both arm)
MICU병동의 어수선한 환경.
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위험성
2-2
의식저하와 관련된 낙상위험성
2) 간호과정 기록지
#1간호사정
Objective Data
① 같은 자세로 가만히 누워만 있는다.
② 등과 엉덩이에 발적이 있는것을 관찰하였다.
③ 항문주변 살이 빨갛고 짓물러있는것을 관찰하였다.
간호진단
장
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낙상위험성
사정
주관적 자료
객관적 자료
“걸어 다닐 때 마다 어지러워요.”
- Hb 9.1
- 수술부위 통증으로 인해 보행이 어려움
- 이동 시 오래 눈을 감았다 뜨는 등 어지러운 듯한 모습 관찰
진단
낙상위험성
정의
신체손상을 유발시키는 낙상
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낙상위험성에 대한 인식
- 유리창 근처 난간위에 올려놓고 아이와 같이 창가 구경을 함.
Nursing
Diagnosis
#3. 환아의 나이와 관련된 낙상위험성
정의
신체손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태
관련요인
대상자의 나이
보호자(할머니, 외할
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낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단위
WBC count
12.32
4.0
10.0
*10^3/μL
- WBC count 상승
진단
고체온
정의
체온의 정상범위 이상으로 상승된 상태
관련요인
-
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스터디원들과 함께 했는데 서로의 자소서를 보내주고 질문을 받을 만한 부분들을 서로 질문을 적어서 보내주고 그에 따른 대답을 준비하고 면접연습을 했습니다. 그렇게 하다보니 사람들은 생각이 다 비슷한지 실제 면접에서 스터디원이 질
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케이스스터디를 제공해야 한다. 더욱이 서울대학교는 세계적 교육 경쟁력을 더욱 키워나가기 위해 창의 연구 생태계 조성에 정책적인 지원을 적극 추구해야 할 것이다. 서울대학교 행정직원 자기소개서 2022년 신입 8급 자소서
1. [가치
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케이스스터디를 2년 넘게 진행했습니다.
6.동아리/사회봉사활동
간호 봉사회 소속으로 다문화 가족, 독거 할아버지, 할머니를 위한 봉사활동에 지속적으로 참여하고 있습니다. 간호학과 봉사회에서 저의 목표는 눈으로 확인할 수 있는 봉사활
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본문내용
◇ 현대캐피탈 면접 질문 모음 인성+직무
① 현대캐피탈 / 일반 digital 직무
1회사 전반의 수익 창출하는 사업에 관한 질문
2금융권 업무 경험은 있는지? 공백기에는 무엇을 했는지?
3케이스 스터디, 어떤 가정을 주고 그 가정에
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케이스 스터디를 진행하며, 여러 공정을 학습하고 적용했습니다. 비전도성을 띄는 황동 필름의 증착을 위해 RF magnetron sputtering, 감지체 역할을 하는 황동 나노플레이크의 형성을 위해 열 산화과정을 적용했으며, 산화과정은 일반 대기환경이
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