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이내에 체중이 1.0kg 감소한다.
2. 대상자는 일주일 이내에 Albumin수치가 정상범위에 속한다.
간호중재
간호계획
1. 매일 체중을 측정한다.
2. 저염식이의 필요성을 교육한다.
3. 수분제한을 권장한다.
간호수행
1. 매일 6시에 체중을 측정한 것을
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함(땀/소변 등으로 피부가 계속 습함. 돌리거나 움직일 때마다 축축함.)
1
습함(항상은 아니지만 자주 습함. 적어도 8시간마다 린넨 교환)
2
때때로 습함(하루 한번 정도 린넨 교환)
3
거의 습하지 않음(습하지 않음. 정해진 간격으로 린넨 교환)
4
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또한 느낄 수 있었다. 이번 복지관 실습을 통해 치매노인의 증상과 행동을 자세히 관찰 할 수 있었고, 몸은 힘들었지만 마음은 따뜻했던 일주일 이었다. <사정>
1) 대상자의 일반적 정보
2) 건강력
3) 치료계획
<진단&계획&수행&평가>
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이외에도 뇌의 소혈관이 혈전으로 막혀 나타나는 다발성 경색성 치매, 흔하지는 않지만 헌팅턴병, 파킨슨병, 크로이츠펠트-야곱병 등 또한 치매의 원인으로 밝혀져 있다. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 사례
Ⅲ. 간호과정
Ⅳ. 참고문헌
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간호과정
증상 증후(객관적 및 주관적 자료)
간호진단
* 객관적 자료
- 엉덩이 주변 피부에 발적이 있음
- 한 자세로 오랫동안 누워있음
* 주관적 자료
- “엉덩이 부분이 아파.”
- “힘이 없어서 움직이기 싫어”
부동과 관련된 피부손상 위험
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