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노인간호, 기도 내 흡인, 뇌졸중, 편마비에 대해 더 자세히 공부할 수 있어서 좋았다. 병원실습도 좋지만 이번 실습을 통해 교내에서 노인간호학 전공 책도 많이 읽고 조원들끼리 알고 있던 간호지식도 공유하는 유익한 시간이었다. 그리고 일
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생활 양상 변화와 관련된 불안
(O - 1.2.3.4 S - 1.2.3 )
Ⅲ. 간호계획, 수행 및 평가
간호진단
#1. 불안정한 걸음걸이와 관련된 외상가능성
목표
장기목표: 대상자는 현재 자신의 상황을 받아들이고 적응할 것이다.
단기목표: 대상자는 2주 이내에 다
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편마비
실습자
000
실
습
내
용
관찰
내용
어르신 기본 건강 상태
연령: 만 75세, 성별: 남성
진단명: 좌측 편마비 (뇌졸중 후유증), 고혈압
이동: 휠체어 사용. 오른손과 오른발을 주로 사용하여 일부 자립적인 움직임 가능하나, 휠체어에 의존
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편마비 부위는 꾸준한 관찰과 마찰 최소화가 욕창 예방에 핵심이라는 사실.
매일의 정서 상태에 따라 돌봄 접근 방식이 달라져야 한다는 점을 실감.
다음 실습 시에는 음악과 미술 활동을 좀 더 다양화하여 어르신의 참여 유도 예정.
실내 산
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용 권장.
피부 자극 부위에 보습 크림 도포 및 통풍 유도.
정서적 지원 및 여가 활동
가족에 대한 그리움을 언급하셔서, 자녀 이야기를 함께 나누며 정서적 공감 시도.
점심 후 음악 감상 활동 진행: 어르신이 좋아하는 70~80년대 가요 틀어드림.
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노인에서 약물 배설 지연으로 부작용 위험이 높습니다.
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⑤
기관내 삽관 후 고정·위치·흡인·감염예방 모두 필요합니다.
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⑤
다발성 경화증은 다양한 신경계 증상을 보입니다.
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③
영양 상태 평가는 혈압이 아닌 다른 지표로 합니다.
59
⑤
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편마비 환자 왔는데 뭐 해야 하냐
40. 간호기록 목적이 무엇인가
41. DVT 간호중재
42. 노인 낙상 요인이 뭔지
43. 간간통과 일반병동 차이점
44. 아는 혈액매개질환과 발병요인
45. 공기감염질환 무엇 있는지
46. 통증 사정 시 고려해야 할 중재
47.
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