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뇌경색 (Cerebral Infarction) 케이스 - 뇌경색 일반적 정보, 뇌경색 병력, 과거력, 뇌경색 현재 질환, 치료과정, 간호사정, 뇌경색 간호진단, 뇌경색 비판적 사고 적용 PPT자료
뇌경색 (Cerebral Infarction) [뇌경색 일반적 정보][뇌경색 병력][뇌경색 과
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뇌졸중임상연구센터 뇌경색 (Cerebral Infarction)
Ⅰ. 서 론
Ⅱ. 본 론
1.일반적 정보
2. 병력 , 과거력
3. 현재 질환과 관련된 치료과정
4. 간호사정 및 간호진단
5. 간호과정
Ⅲ. 비판적 사고 적용
Ⅳ. Critical Pathway
(서울대학
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A50CE4FF40C99185F1B6ADC81
[출처] 이은희, 김유정, 안지원, 최예숙, 고영지, 고정미, 김향동, 김현정, 조미희, 주영주 외 공저(2019). 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사. 132-137.
[출처] 이은희, 김유정, 안지원, 최예숙, 고영지, 고정미, 김향동, 김
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간호진단
뇌손상과 관련된 사고과정장애
수집된 자료
주관적 자료
“여기가 어디인지 모르겠어”
객관적 자료
시간, 장소에 대한 지남력 없음
GCS 의식수준 사정 결과 total 10점으로 drowsy한 상태임.
간호목표
단기 목표
한 달 내에 인지적 능력
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뇌경색’
성인간호학, 현문사, 조경숙 김희경 박순옥 외 7명 저
간호학대사전, 대한간호학회, ‘뇌경색’
약학정보원, 의약품 사전
Google Image ‘cerebral infarction’
근거 중심 질환별 간호과정4, 이노우에 도모코사토 치후미 저, 한언 출판사
근
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간호과정은 전반적으로 환자를 파악하고, 더 나은 간호를 제공하는데 필요한 도구인 것 같다.
우리병원은 간호과정을 입원 전, 수술 전, 수술 후로 나뉘어 세 번만 시행한다. 그렇기에 매 duty 혹은 매일 간호과정을 적용하여 근무를 하고있지
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간호과정
# 1. 수면장애
간호과정
사정
주관적 자료
“ 어젯밤에 4시간 밖에 못 잤다. ”
“ 집에서는 잘 잤는데 여기 오니깐 시끄럽고 정신없어 서 못 자겠다. ”
객관적 자료
ㆍ표정 없는 얼굴로 하품을 자주 하는 모습을 보임.
ㆍ낮에 짧게 (20
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간호과정
진단명
#1
질병증상과 관련된 사고과정장애
#2
위생에 대한 인지부족과 관련된 자가간호결핍
#3
질병증상과 관련된 감각지각장애
1. 질병증상과 관련된 사고과정장애
사정
주관적 자료
객관적 자료
- “University의 UN(미국), H(한국), 그
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간호 결핍 (실제적)
④ 치료적 지시와 관련된 불이행 (실제적)
⑤ 부동과 관련된 피부손상 (실제적)
5> 간호과정
- 간호진단
#1 분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
자료
주관적 자료
“...”
객관적 자료
O2를 착용하고 있다.
호흡
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물을 여러 번 끼얹어 닦아 줄 것을 설명한다. 물기를 닦을 때도 부드러운 수건을 사용하여 고환을 먼저 닦은 후 성기를 닦고, 사타구니 등의 접힌 부분은 더욱 세심하게 닦아주도록 설명한다. Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호과정
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간호사 선생님들이 면접실까지 안내해주시고,
인사하는 방법과 면접 후 면접실을 나갈 때에도 신호까지 주십니다.
대기실에서는 긴장 풀어주시려고 말 걸어주시는 선생님도 계셨어요!
면접 구성은 면접관 4명(한 분은 안 계실 때도 있어요!),
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뇌동맥류가 발생해 뇌출혈을 발생시킬 수 있습니다. 뇌졸중이란 무엇이고 어떤 종류가 있는지?(뇌경색과 뇌출혈의 차이?)
모야모야
뇌동맥류
뇌동정맥기형 AVM (cerebral arteriovenous malformation)
뇌졸중 전조증상
Back knee는 무엇이고 치료를
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간호 기록에 관련된 올바른 사항 모두 고르기 (응급환자가 오는 것을 알고 있을 경우 15분전에 미리 기록해도 된다. 간호를 수행한 뒤 기록한다. 1.성장과정
2.입사지원동기
3.희망업무 및 포부
4.본인의 장단점
5.특기사항
6.기출면접
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간호)
① 뇌척수액(CSF) 순환증진
② 정맥성 울혈 경감
③ ICP 상승의 예방과 완화
④ 두통 완화
⑤ 뇌내압의 감소와 정맥으로 귀환하는 혈류량 증가 → 정맥 배액 촉진 → 뇌내압 상승 증상 완화
27. 고칼슘혈증 우선 처치법? (기전/ 간호)
[정의]
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70. 조영제 간호에 대해
- 검사 후 4-6시간 후 ABR
- 조영제 배출을 원활히 하기위해 수액주입하거나 수분섭취 권장
- 도관삽입부위 압박드레싱 또는 지혈 후 모래주머니 올려놓기
- 활력징후를 자주 측정 (15분마다 4번 30분마다 2번
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