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뇌졸중의 초기 진료 지침, 순천향대학교 의과대학 신경과학교실, 건국대학교 의과대학 신경과학교실, 정재훈 외 1명
황옥남 외 공저, 제 6판 성인간호학 하권. 현문사, 2017
간호과정의 실제 최순희 외. 현문사
간호과정 실무지침 서울대학교병
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- 수족, 비골신경 및 족저굴곡을 예방하기 위함이다.
- 6월 5일 사정 결과 관절 경축이 일어나지 않았다.
- 근력이 G4로 회복되었다.
16. 간호과정 뇌경색
1. 정의
2. 종류
3. 위험인자
4. 증상
5. 진단 치료
6. 합병증
간호과정
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공저) I. 기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
(1) 현병력
(2) 과거력
(3) 가족력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
6. 질병에 관한 문헌 고찰
7. 진단을 위한 검사 소견
8. 의학적 치료 및 경과
Ⅱ. 간호과정 적용
Ⅲ. 참고문헌
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(3) 화학요법
4) 간호관리
Ⅱ. 간호과정
- 생리학적 변화와 관련된 뇌조직 관류장애 위험성
- 수술과 관련된 불안
- 치료계획과 관련된 지식부족
Ⅳ. 교육안
-icp 상승
-수술 후 추후관리
Ⅴ. 츨처 및 참고문헌
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부종, 서맥, 빈맥등
임부, 가임부, 수유부, 중증의 간기능 장애 환자 간호력
간호과정(총11개)
뇌압상승과 관련된 조직관류장애
기도 내 분비물로 인한 기도개방 유지 불능
Foley카테터, L-tube, Lumbar catheter등의 처치와 관련된 감염위험성
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간호 문제 List
불안
감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문
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4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4. 신체검사
5. 간호과정
느낀점
문헌고찰
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수술을 받아야 하는 경우가 흔합니다.
간호 I. 서론
II. 문헌고찰
Meningitis 의 분류
1. 원인
2. 병태생리
3.증상
4. 진단
5.치료 및 간호
III. 본론
1. 간호사정
2. 진단적검사 및 기타자료
3.치료 및 질병 경과
4.간호과정적용
IV. 결론
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정맥투여
작용/
부작용
복잡성 요로감염(K.pneumoniae A.문헌고찰
1.질병의 정의 및 원인
2.질병의 병태생리
3.진단검사
4.증상
5.치료 및 간호
B.간호과정
1.간호사정
2.간호진단
3.간호계획
4.간호수행
5.간호평가
C.참고문헌
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간호과정
진단명
#1
질환의 증상과 관련된 고체온
#2
치료에 대한 인지부족과 관련된 불안
#3
과다행동과 관련된 낙상위험성
#1. 질환의 증상과 관련된 고체온
사정
주관적 자료
객관적 자료
- 활동력이 강함
- 체온 상승
항목
검사결과
Min
Max
단
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뇌질환환자가 구음장애, 보행장애 증상을 보일때 어느부위의 손상을 의심할 수 있는가?
① 내경동맥 ② 전대뇌동맥 ③ 중대뇌동맥 ④ 후대뇌동맥 ⑤ 기저동맥
답 : 5
다음 보기에서 백내장 수술 후 환자 간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
②
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뇌질환환자가 구음장애, 보행장애 증상을 보일때 어느부위의 손상을 의심할 수 있는가?
① 내경동맥 ② 전대뇌동맥 ③ 중대뇌동맥 ④ 후대뇌동맥 ⑤ 기저동맥
답 : 5
다음 보기에서 백내장 수술 후 환자 간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
②
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조직이어서 항암제로 인해 손상받은 것이다”
5) 58세 여성 대장절제술 후 병실로 옴, 2시간 뒤 피부가 차고 창백, 혈압 85/40, 맥박 126, 호흡28 일 때 우선적 간호는?
정답) 다리거상 후 의사에게 보고
6) 자동차사고로 응급실에 환자가 왔다. 증
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간호중재를 어떻게 해줄 것인지
○ 모르핀 투여 전 대상자에게 사정해야 될 것은?
○ 욕창간호
+) 예방법
○ 구강체온 측정 금기 대상자는?
+) 직장체온 측정 금기 대상자는?
○ 죽음 5단계의 과정
○ psycosis(정신증)와 nuresis(신경증)의 차이
○ I
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대해 아는 것 다 말해보세요(투약 사고를 말하는 것 같앗어요),
낙상, 욕창, 화재, 투약사고, 도난,
손에 바늘을 찔렸을 때 어떻게 대처할 것인가?
흐르는 물에 씻고, 수간호사에게 알리고, 혈액검사, 보고서 작성, 앞으로 주의합니다.
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