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① 약물요법
② 수분과 전해질
3) 외과적 관리
4) 간호진단과 중재
① 기도개방 유지불능
② 뇌조직관류변화
③ 지각변화
④ 운동장애
⑤ 신체손상 위험성
⑥ 자아정체성 장애
⑦ 체액부족(요붕증의 위험)
⑧ 가족의 비효율적 대응
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화, 운동과 감각의 변화, Cushing 3요소 (고혈압, 서맥, 호흡부전), Cushing 궤양, 경련 등
4. 두개강 내압 상승 치료 및 간호
1) 뇌조직관류의 유지
① 대상자에게서 두개내압 상승의 증상인 서맥, 혈압상승 관찰한다.
② 두부로부터 정맥혈의 배액을
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뇌압 상승과 관련된 뇌조직관류장애
1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료
2. 간호진단
1) 진단명
2) 진단 설명
3) 주요 원인
3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표
4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 진단적 계획 5개
-> 이론적근거 5
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재활에 대해 적극적인 모습을 보였다. Ⅳ. 뇌졸중 (Stroke)
■ 병태생리와 증상
■ 간호과정
# 1. 신경손상과 관련된 편측성 지각장애
# 2. 뇌 기능 손상과 관련된 뇌조직관류의 위험성
# 3. 편측성 지각장애와 관련된 신체상 장애
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및 경과
3. 간호진단
-혈액순환 장애와 관련된 뇌조직 관류변화
-분비물과 관련된 기도개방 유지불능
-Tube 삽입과 관련된 기도흡인 위험성
-개방적 상처와 관련된 감염의 위험성
-부동 및 억제대와 관련된 피부손상의 위험성
Ⅲ. 결론
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