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Case study
S-ICH on Lt B.G
Spontaneous IntraCellural hemorrhage on Lt. Basal Ganglial
(고혈압성 뇌출혈, 기저핵부분)
□ 실습기관 : -
□ 실습부서 : NSICU(신경외과중환자실)
□ 실습기간 : -
□ 학 교 : -
□ 이 름 : -
□ 제 출 일 : -
Ⅰ. 서론
1) 연구의 필요성
뇌출혈
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뇌출혈 환자에게서 나타나는 문제점과 그에 대한 간호에 대해 관심을 갖고 공부할 수 있는 좋은 기회를 가진 것 같다. 짧은 기간이라 환자에게서 특별히 눈에 띄게 호전된 모습을 발견할 수는 없었지만, 그래도 아주 조금씩이라도 나아지는
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뇌손상 환자들에게 루틴으로 PO로 깔아주어 seizure 예방
PRN
Furosemide 20mg
20mg 1amp
Qd
IV
- 이뇨제, 이뇨작용
타미풀주
Multi vitamin
1vial
q24hrs
IV
- 비타민 제제, 혼합 비타민제
3. 약물치료
4. 간호진단 목록
우선순위
간호진단
1
혈종으로 인한 두개 내압
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뇌혈류를 증진시켜서 신경기능을 향상시켰다.
- 5월1일부터 Depakine Chrono 300mg PO을 통해 qd 줌으로써 경련을 예방하여 ICP가 상승하는 것을 예방하였다.
②환자의 머리 쪽을 항상 30˚ 정도 올려주었으며, back care시 머리 쪽을 내리는 동안에는 환자
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뇌내출혈
1)정의
2)원인
3)빈도
4)병태생리
5)증상 및 징후
6)진단
7)치료
8)간호
Ⅱ.간호과정
1.간호사정
1)일반적배경
2)현병력
3)간호력
4)검사소견
5)약물요법
2.간호
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뇌출혈의 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 치료
6. 합병증
7. 간호
Ⅱ. 사례연구 ……………………………………………………………………
1. 일반적 정보
2. 입원정보
3. 건강력
4.
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뇌출혈로 인한 입원
신체적 증상 : 근육긴장 -
구강건조 - 창백한 피부 - 오심/구토
수면장애 ○(불면)
사회적 증상 : 위축 혼자서 다니고 방안에 계속 누워있음.
슬픔을 일으킨 사건 모친의 뇌출혈 슬픔
슬픔에 대한 평소 대처방법 술을 마심
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뇌출혈 등
감소 : 인슐린분비 과잉, 호르몬 결손 등
creatinine
0.7~1.5
10.9
9.2
증가 : 급ㆍ만성신장염, 전립선비대증, 신장결석, 신우신염, 탈수증, 거인증
감소 : 요붕증, 근 디스트로피
BUN
8.0~20.0
80.3▲
56.3▲
증가 : 탈수증, 중증 심부전, 소화관 출
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저하에 따르는 급성 저혈압 또는 쇼크, 전신마취시의 급성저혈압 등)
부작용
두통, 현기증, 불안, 심계항진, 호흡곤란, 혈압상승, 심박출량 감소,
뇌출혈, 경련, 부정맥
금기 : 코카인 중독, 심실성 빈맥환자, 임부
약물 종류
사용목적
기관지확
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뇌출혈 등
감소 : 인슐린분비 과잉, 호르몬 결손 등
creatinine
0.7~1.5
0.6
0.7
증가 : 급ㆍ만성신장염, 전립선비대증, 신장결석, 신우신염, 탈수증, 거인증
감소 : 요붕증, 근 디스트로피
BUN
8.0~20.0
10
12
증가 : 탈수증, 중증 심부전, 소화관 출혈,
광범
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뇌졸중이란 무엇이고 어떤 종류가 있는지?(뇌경색과 뇌출혈의 차이?)
뇌졸중은 갑작스럽게 발생한 국소적인 뇌기능의 이상이 24시간이상 지속되면서 뇌혈관의 이상에 의해서 발생한 경우를 말하며, 신경학적 결손 증상을 동반합니다. 뇌졸중
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뇌내출혈
intracranial hemorrhage 두개내 출혈
IHD
ischemic heart disease 허혈성 심장질환
IVH
intraventricular hemorrhage 뇌실내 출혈
KT
kidney transplantion 신장이식
MI
myocardial infarction 심근경색
NPO
nothing by mouth 경구 투여 금지(금식)
PFT
pulmonary function test 폐 기능
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질병에 대한 보장은 80세까지입니다. 최근에 100세까지 보장에 주는 회사들도 있지만 대체적으로 짧은 편에 속합니다. 그리고 보장의 범위가 매우 짧다는 것입니다. 손해보험사에서는 뇌출혈, 뇌졸중, 뇌혈관질환에 대해서 보장을 해주지만 생
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뇌졸중으로 Cerebral Vascular Accident입니다.
PFT?
☞ 폐기능검사로 Pulmonary function test입니다.
ICH?
☞ 뇌내출혈로 Intracranial hemorrage입니다.
임종의 5단계?
☞ 부정, 분노, 타협, 우울, 수용
산소요법 유속?
☞ 비강카테터는 1-5L/min (40%이하)
O2마스크는
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어떻게 할 것인가?
부종이란?
뇌출혈의 원인은?
CPR시 가장 먼저해야하는 행동은?
채혈 시 실패한다면 환자에게 어떻게 대처할 것인지?
육아와 업무를 동시에 할 수 있는가? 그런 상황이 오면 어떻게 할 것인지?
식도정맥류
스킨테스트 용량과
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