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국민건강증진부담금을 부과하여 보험재정으로 사용토록 함
2. 건강보험 관련 당사자
건강보험법 하에서 국가를 대신하여 건강보험사업을 수행하는 주체는 공단, 심사평가원, 요양기관이라 할 것임.
3. 주요내용
(1) 가입자
가입자의 범위 -국
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단기성이 아닌 장기성 보험성격으로 통합화하여야 한다.
8) 급여제도에 있어 최고보상 한도제를 도입하여 보험금 지급제도를 건전하게 하여 불필요한 지출을 막는, 급여체계 전체의 공평성과 형평성을 확보해야 한다.
[참고문헌]
산재의료관
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국민연금의 확대과정에 투입한 것이나, 적용대상자가 같은 고용보험과 산재보험의 가입자 관리를 근로복지공단이 함께 한 것은 바람직한 일이다. 그러나 직장가입자와 지역가입자와 같이 성격이 다른 집단을 무리하게 통합한 것은 보험료의
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공단을 보험자로, 사업주를 보험가입자로 하는 제도
- 사업주가 보험가입자가 되지만 보험급여의 수급자는 업무상의 사유에 의한 부상, 질병, 신체장애 또는 사망 등 업무상 재해를 당한 근로자
- 보험자 : 근로복지공단
- 보험급여 : 요양급여
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단기준
2) 작업수행중 재해
3) 생리적 필요행위중 재해
4) 업무상 필요한 부수행위중 재해
3. 작업시간외 재해
1) 작업시간외 재해의 판단기준
2) 휴게시간중 재해도 인정
3) 대기시간중 재해 인정
4. 노동조합활동 관련재해
1) 노동조합의
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요양에 관한 지시를 위반함으로써 상병, 질병 또는 신체장해의 상태를 악화시키거나 그 치유를 방해한 것이 명백한 경우에는 보험급여의 전부 또는 일부를 지급하지 아니할 수 있다.
4) 부정이득의 징수
공단은 허위 또는 부정한 방법으로 보
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국민연금의 장해연금과 의료보험의 요양급여 등 제방 유사급여들과 통합이 요구된다.
문제3 각국의 산재보험에 대한 설명으로 잘못된 것은?
1)세계 최초로 산재보험을 도입한 나라는 독일이다.
2)일본의 산재보험을 노재 보험이라 한다.
3)미
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국민연금과의 관계
2. 민사상 배상과의 관계
3. 국민연금과의 관계
Ⅷ. 업무상 재해의 인정기준에 관한 입법례
1. 현행 법규
2. 외국의 법규
1) 독일
2) 프랑스
3) 영국
4) 미국
5) 일본
Ⅸ. 산업재해에 관한 사례
Ⅹ. 산재보험 향후 과
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국민의 평등권이 가장 기본적 원칙이 되어야 함에도, 현행 제도는 그 적용에 있어 부당한 차별이 가해지고 있다. 또한 산업재해인정기준에 대한 판단이 획일적이고 운영상에서도 비효율적이므로 산재보험에 대한 적극적인 사회복지적 개입
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공단의 1) 보험급여에 관한 결정, 2)진료비에 관한 결정,3)약제비에 관한 결정, 4) 진료계획 변경 조치 등, 5)보험급여의 일시지급에 관한 결정, 6)부당이득의 징수에 관한 결정, 7)수급권의 대위에 관한 결정, 등에 대하여 불복하는 자는 공단에
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