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매장에서 사용되는 현상이 발생하였습니다. 또한 아르바이트생들끼리 근무하는 시간대에 게임 진행에 관한 컴플레인이 많이 발생하였습니다. 문제의 원인을 파악하던 중 관리자가 함께 근무하지 않는 시간에 지인에게 쿠폰을 원칙 없이 나
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에 관한 업무를 수행하도록 하고 있다. 공단의 국민에 대한 보험급여의 제공은 기본적으로 현물급여가 원칙이며, 공단은 의료기관과 수가계약의 체결을 통해 의료기관으로 하여금 국민에게 의료서비스(요양급여)를 제공하고 공단에 그에 대
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요양사업의 관리운영기관인 국민건강보험공단에 현지조사권을 부여하는 방안이 필요하다고 본다.
- 장기요양기관 관리업무의 일원화
현재 시행되고 있는 노인장기요양보험법에서는 제31조와 제37조에서 급여지급 및 심사평가 등의 업무를
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요양사업자는 수급자에게 서비스를 제공하며 서비스 이용금액을 수급자는 본인부담을 납부하고, 사업자는 공단에 청구를 하면 공단은 이에 대해 청구한 금액을 심사하여 지급을 하게 됩니다.
-관리운영주체
관리 운영주체는 국민건강보험공
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국민연금의 관련 업무를 산재보험으로 일원화하는 방안을 신중히 검토 · 연구하고, 산재보험의 요양업무는 의료보험과 연계 하에 추진하여 산재보험에서는 관련비용을 부담하는 기능만 수행하도록 한다.
단기적으로는 고용보험의 징수업무
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요양보험료 징수(노인장기요양보험법 제8조)
- 장기요양보험 가입자는 건강보험 가입자와 동일하다. 국민건강보험공단은 장기요양보험료와 건강보험료를 통합하여 징수한다.
- 국민건강보험공단은 통합 징수한 장기요양보험료와 건강보험
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국민건강보험공단
다. 건강보험심사평가원
라. 요양기관
7. 진료비 지불제도
가. 우리나라의 진료비지불 방식
나. 요양급여비요의 결정
다. 요양급여비용의 청구 및 지급
8. 건강보험 보장성 강화추진
가. 추진배경
나. 추진방법
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요양보험법상 시설 인력기준 적용) -> 시 군 구청장의 지정 또는 신고
* 장기요양요원 : 요양보호사, 간호사 등
(8) 관리운영
국민건강보험공단과 지자체가 역할 분담
(9) 재원조달방식
그림. 장기요양보험관리 및 수급절차
1/ 장기요양보험
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요양 1~3등급에 해당하는 자 중 시설급여나 현금급여를 이용하지 않는 자
○ 월 한도액 : 재가서비스 이용 대상자는 등급별 월 한도액 범위 내에서 급여를 이용 할 수 있으며 한도액 초과시는 전액 본인부담
○ 수급자는 공단의 서비스 이용지
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국민건강보험공단, 지역자치단체 등의 적극적인 서비스 이용지원을 통해 노인 등이 서비스를 이용하는데 불편함이 없도록 정보제공, 안내, 상담 등을 제공하여야 할 것이다.
3) 장기요양서비스기관의 수급 균형과 투명화
부족한 요양시설을
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