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국민건강보험공단 사이트 주소 : http://www.nhic.or.kr/
건강보험 심사평가원 홈페이지 주소 : http://www.hira.or.kr/ 1.대상
1) 적용대상자
2) 가입자의 종류
3) 자격의 변동, 상실 및 득실 확인
2. 급여형태(내용)
1) 요양급여
2) 건강검진
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국민건강보험공단,2004
2. 주요국의 건강보험재정안정 대책
(가) 유럽의 재정위기 발생 개요(1970-90년)
보편적인 사회보험 도입이후 급속한 노령화, 신의료기술의 발전, 의료욕구의 증대 등으로 급여비 지출이 급격히 증가하였는데, 2차 세계대
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보험료를 부과하기 위해 자영자의 소득파악이 전제되어야 한 다. 자영자의 소득파악률이 현저한 현실을 감안하여 볼 때, 자영자 소득에 대한 합리적이고 과학적인 파악방법 개발이 시급하다.
Ⅵ 참고자료
① 국민건강보험공단 : http://www.nhic.
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보험료 결정방식의 개선)
2) 재정지출관리방식
8. 효과적인 재정누수방지대책
1) 부당허위청구 근절
2) 건강보험증 전자카드화
3) 노인의료비 억제대책
9. 보험자의 구조 변화
1) 대리인의 기능제고(공단 최고경영자의 선출)
2) 건강보험관
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국민건강보험공단)
- 사회보장론/ 김태진/ 대구대학교출판부
- 사회복지법제론/ 윤찬영/ 나남출판
- 건강보험재정현황(국민건강보험공단)
- 고령화 사회 대책은 사회보장제도의 개혁
(http://news.empas.com/show.tsp/20031029n03613/?s=35&e=212)
- 건강할 때
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보험이사 이석현, 진료비 심사제도 개선방향」
http://www.hanshin.ac.kr/~board/way-board/db/jun12/file/건강....
「김 병익(성균관대학교 의과대학 교수), 건강ㆍ복지사회를 여는 모임」
http://www.nhic.or.kr/index.html
「국민건강보험공단, 통계자료실 (2003년 보
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국민건강보험공단
참여연대 Ⅰ.건강보험제도 도입배경 및 의의
1) 건강보험의 의의
2) 건강보험 도입배경
Ⅱ. 건강보험 적용대상
Ⅲ. 재정부담
1) 보험료부과체계
2) 보험재정에 대한 정부지원
Ⅳ. 진료비심사·지불체계
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보험등재가 곤란하다.
- 보험약가를 통제하는 방법은 있으나, 상대적으로 사용량을 통제하는 방법은 부족하다.
⑷ 관리운영
①정부, 건강보험공단, 건강보험심사평가원 간의 역할분담에 대한 이견
- 국민건강보험의 통합 이후 정부, 공단 및
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단과 227개의 지역조합이 조직상 통합되어 국민의료보험관리공단이 단일보험자로서 전국민의 약 60%에 해당하는 2,800만명의 보험가입자를 관리하게 되었다. 그렇지만 공교가입자와 지역가입자의 재정은 구분하여 격리해 왔다. 그 후 1999.2.8에
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보험재정이 적자를 기록할 때마다 정부가 나서 조세수입(일반세든 목적세든)으로 적자를 보전해 준다면, 이는 우선 국민건강보험공단으로 하여금 방만한 경영을 하도록 고취시키는 결과를 가져올 것이다. 나아가서 의료이용자나 의료제공자
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