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발관리법에 대해 교육하고, 대상자가 직접 설명해보도록 했다.
당뇨병은 여러 감염에 취약하며, 일단 감염이 발생하면 치료가 어렵다.
평가
(5/14)
5/12일 이후 진단검사를 하지 않아 평가 불가능!
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진
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궤양은 재발 위험이 높기 때문에 재발을 예방하는 것이 우선적이다.
6) 증상
당뇨병성 족부병증은 가장 먼저 신경장애로 인한 감각이상이 있으며, 환자 개개인에 따라 다양한 증상이 나타난다. 초기에는 발이 시리고, 저리며 화끈거리는 느낌
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궤양이 있을때 즉시 병원을 찾도록 교육한다.
퇴원후에도 의료진의 설명을 잘 듣고 정기적인 방문 날짜을 인식시켜주고 중요성을 강조한다.
평가
당뇨에대해 설명들으시고 합병증관리의 중요성을 교육한결과 “이젠 일슐린 잘맞을거에요
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발생
→ 치료에도 잘 반응하지 않음
→ 점차 진행하여 발목이나 무릎에서 절단해야 하는 경우도 있음
당뇨병에서 발 합병증의 위험인자
40세 이후
흡연
10년 이상의 병력
말초 맥박 촉지 저하
발 병변
피부궤양의 병변
< 발 병변증의
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발가락이 개방되거나 발가락 사이에 끈으로 고정되는 샌들은 신지 않는다.
다리를 꼬아 앉거나 혈액흐름을 차단하는 가드(gaters)나 꽉 끼이는 스타킹 등을 착용하지 않는다.
발을 물에 푹 담그지 않는다.
3. 상처 간호
당뇨성 궤양 간호의 표준
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당뇨환자의 운동 종류
§7. 당뇨환자의 운동 시간
§8. 당뇨환자의 운동 강도
§9. 당뇨환자의 운동과 관련하여 주의 해야 할 사항
§10. 당뇨환자는 저혈당 Hypoglycemia 에 조심하라.
§11. 당뇨성 케톤산증 diabetic ketoacidosis 을 조심하라.
§12
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궤양용제
상부소화관출혈
(소화성궤양, 급
성스트레스궤양,
출혈성위염에 의
한), 졸링거-엘
리슨증후군,
발진·피진,두드
러기(홍반), 안면
부종 설사·혈압
상승,무기력감,
두통, 구역·구토,
1회 20mg을 생리식염주사액 또는 포도당주사액 20ml
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발 :21-24, 1997
14. 이연경, 이혜성: 양파와 생강즙의 처리가 냉동 고등어의 지질산화와 지방산 조성에
미치는 영향. 한국영양식량학회지,19,321,1990
15. 식이내 고수(Coriandrum sativum L.)의 첨가가 당뇨성 흰쥐의 혈장과 간의 지질함량에 미치는 영향 (
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발적이 있는것을 관찰하였다.
③ 항문주변 살이 빨갛고 짓물러있는것을 관찰하였다.
간호진단
장기간 부동과 관련된 피부손상
간호목표
- 환자의 등과 엉덩이의 발적이 욕창으로 더 이상 진행되지 않는다.
간호계획
① position change와 back massag
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당뇨병 □ 루프스병 □ 통풍 □ 알코올중독)
□ 아니오 □ 예(‘예’인 경우 현재상태는 ? □ 완치 □ 치료나 관찰 중)
4. 과거에 운동 중 혹은 사고로(교통사고, 넘어짐, 추락 등) 인해 손/손가락/손목, 팔/팔꿈치, 어깨, 목, 허리, 다리/발 부위를
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당뇨환자 발 간호는 어떻게 하나요? 매일 발을 관찰하여 상처 여부를 확인하고, 발을 깨끗이 닦고 발가락 사이를 건조하게 유지하도록 합니다. 맨발로 다니지 않으며 꽉 끼지 않는 신발을 신도록 합니다. 발톱은 일자로 깎도록 하고 다리 꼬기
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당뇨병 환자의 발 관리에서 가장 중요한 점은?
① 물집 터트리기 ② 신발 벗기 금지 ③ 발 마사지 금지
④ 무좀 치료 지연 ⑤ 매일 발 관찰
48. 쇼크 상태에서 우선적으로 평가해야 하는 것은?
① 체온 ② 의식 수준 ③ 혈당 ④ 산소포화도 ⑤ 소
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당뇨 환자는 발 손상 예방을 위해 매일 상태를 확인해야 합니다.
48
②
쇼크 시 뇌혈류 감소를 가장 민감하게 반영하는 지표입니다.
49
③
삼투성 이뇨제로 급성 뇌압 상승 시 효과적입니다.
50
⑤
알레르기성 비염의 전형적 4대 증상이 모두 해
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당뇨병환자에게 알맞은 간호중재를 고르시오
정답) 발에 습기 없이 잘 말리도록한다.
9) 환자를 2시간마다 체위를 변경하는 이유는?
정답) 욕창예방을 위해
10) 통증기록지에 기록할 때 PQRST와 가장 무관한 내용은?
정답) 통증약물
11) 불러도 대
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발생 시 해결법
<직무>
IICP 증상은?
수술 후 간호
의학용어 문제 (HTN , DM 등)
응급실 내원한 흉통 호소 환자에게 해야 하는 간호 우선순위대로
CPR 순서
당뇨 합병증
감염폐기물 처리방법
5right
7right
궤양성 대장염 환자의 식이
중이염 수술
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