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좀 심하네요”
-“오늘따라 눈이 침침해요”
-대상자의 얼굴, 손, 다리에 부종이 관찰됨
-대상자가 과잉 반사를 보임
-소변량 24시간동안 300cc관찰
-두통으로 얼굴을 찡그리고 있음
간호진단
경련과 관련된 잠재성 손상
간호목표
-경련발작이
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간호사와 함께 한다. ( O )
- 대상자는 3일 이내에 정기적 안과검진의 중요성을 말할 것이다.
→ 대상자는 3일 이내에 안과검진의 중요성으로 심할 경우에는 백내장 이외에 합병증 까 지 발생할 우려가 있기에 주기적인 안과 검진을 받아야 한다
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간호학Ⅱ, 김금순 윤은자, 수문사, 2017. 07. 31
- 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 박은영, 현문사,
약학정보원, www.health.kr
드로그인포, www.druginfo.co.kr/index.aspx
대한심부전학회 http://khfs.or.kr/ Ⅰ. 서론---------------------------------------------------------
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간호과정
# 정신상태 변화(강박사고)와 관련된 불안
주관적 자료: “강박사고가 없어지기는 할까요?” 외3개
객관적 자료: 무기력한 모습, 질환에 대한 걱정하는 모습 관찰됨. 외2개 문헌고찰 (정의, 원인, 증상, 진단 및 검사, 치료, 경
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를 모니터 한다.
- 헤모글로빈과 헤마토크릿을 모니터링 한다.
JP drain 양과 양상을 사정한다.
- 침습적 처치를 최소한으로 한다.
- 외상이 일어나지 않도록 예방교육한다. (낙상간호)
VITA-K가 함유된 음식섭취 교육한다.
주 호소(chief complaints): 출
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구수
Hb Hb : hemoglobin; 헤모글로빈
Hct Hct : hamatocrit; 헤마토크리트; 적혈구 용적률
74
3.13
9.5
28.5
WBC WBC : White Blood Cell (Count); 백혈구, 백혈구수
CRP CRP : c-reactive protein ; C 반응성 단백 시험
6120
21.19
-
6AM
10AM
8PM
3/3
36.8
36.7
36.6
3/4
37.8
37.7
37.5
간호진단
침
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Ⅰ. 서론
1. 연구의 의의 및 필요성
2. 문헌고찰
Ⅱ. 본론
1. 간호사정
1) 환자소개
2) 현병력
3) 과거력
4) 성장 발달 중 특기 사항
5) 가족력
6) 신체검진
7) 정신적 상태
8) 임상병리 검사
9) 임상심리
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로 수술 시 철저한 무균조작과 섬세한 기술과 충분한 수술기계 및 시설이 강조된다.
2. 간호문제
ㆍ밤에 잠을 자다가 자주 깬다고 하심
ㆍ수면제를 요구하심
ㆍ밤에 잠을 이루지 못해 눈이 빨갛게 충혈 됨
ㆍ점심식사 후 낮잠을 많이 주무심
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간호과정 사례보고서
1) 간호력
2) 병태 생리-대퇴 경부 골절
① 손상 기전
②분류
③ 증상 및 이학적 소견
④방사선 검사
⑤치료
⑥합병증
3) 수술 절차
문헌 고찰
4) 간호과정
(1)투약
(2)특수 검사
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간호평가
양육에 대해서 자신 혼자의 일이 아님을 인식은 하였으나 사실상 남편은 일을하고, 주부인 자신이 힘들다고 친정이나 시댁에 맡길 수 없다는 산모의 말에, 주부여도 힘들 때에는 가족들에게 설명하고 잠시동안은 맡기는 것이 산모
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