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1. 당뇨병 Diabetes mellitus
2. 사례 파악하기
3. 초기 문제목록 쓰기
4. 문제 목록(Problem List)
5. 간호 과정
6. 사례 연구
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인해 총담관 폐색으로 인한 황달
·중증의 경우 췌장 괴사, 폐 손상, 온몸의 장기가 제 기능을 다하지 못하는 다장기부전(multiple organ failure)
등이 동반 1. 문헌고찰
2. 간호정보
3. 진단검사
4. 투여약물
5. 간호진단
6. 참고문헌
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실시하였다
-10/1, 감소 : Hgb, Hct, RBC, MCHC, RDW, MPV 증가 : PDW
간호평가
대상자가 낙상예방 방법을 숙지하고 실천하고 있으며, 현재까지 낙상에 대한 피해가 발생하지 않았다 1.자료수집
2.Vital sign
3.진단검사
4.투약정보
5.간호진단
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다리 저림, 마비, 배뇨곤란 등의 신경 증상이 동반되지는
않는다. 압박골절이 여러 척추에 발생하면 등이나 허리가 뒤로 굽는 후만증이 발생하기도 한다 1. 문헌고찰
2. 간호정보
3. 진단검사
4. 투여약물
5. 간호진단
6. 참고문헌
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있는 쪽을 시진하면 특이하게 팽만되어 있고 호흡하는 동안 움직이지 않는것을 관찰할 수 있음. ·350ml 이상 흉막액이 고여있을 때 타진 시 공명음이 없음. 1. 문헌고찰
2. 간호정보
3. 진단검사
4. 투여약물
5. 간호진단
6. 참고문헌
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를 사정한다.
연하능력을 사정한다.
체중을 매일 측정한다.
환자가 영양섭취에 대한 필요성을 알고 노력하는 모습이 식사시에 보인다.
<치료적 계획>
쉽게 먹을 수 있는 내용물로 유동식에서 점차 연식으로 변화 시킨다.
처방된 수액
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간호진단 #3
수술부위 통증과 관련된 수면장애
간호사정
목표
간호계획
이론적 근거
수행
평가
S(주관적 자료):
2015.08.05.
23 : 00 대상자가 “아파요” 라고 호소함.
“피곤해요”
O(객관적 자료):
2015.08.05.
23 : 00 대상자가 통증을 호소함.
2015.08.0
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5) 약물
<입원 전 복용하던 약물>
6) 진단검사
(1) Hematology
(2) Blood Chemistry
(4) Blood Gas Analysis
간호진단 및 중재 및 결과
#1. 수술과 관련된 통증
#2. 식욕부진과 관련된 영양 장애
참고문헌
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위험성을 줄일 수 있다. 대상자의 통행을 방해하는 것이 있는지 등을 사정한다.
③낙상 예방을 위한 교육을 실시하여 낙상의 위험성을 알리고 예방법을 적용하도록 돕는다.
④안전한 환경을 조성하는 것은 낙상 예방을 위해 매우 중요하다.
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께서 지시하는 대로 잘 따라와 주었다
-분만 2기 태아 만출기에 의사선생님의 호흡지도에 따라 힘주기를 하여 짧은 시간에 분만을 하였다
일시: 2005년 11월 11일 금요일
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