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부족
주관적 자료
“환자복을 하나 더 얻고 싶은데...”
“자다가 침대에서 떨어지겠는데”
“쓰레기는 어떻게 하는교? ”
객관적 자료
보호자와 환자분이 병원을 두리번거리심.
침상 옆 사물함에 쓰레기가 쌓여있음.
간호진단
병원생활과 관
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간호과정에서의 부족한 부분을 검토하는데 도움이 됨
- 평가결과에 대한 회환은 간호과정 전 과정에 중요한 영향을 미치며 바람직한 가족관계를 유지 · 증진시키는 데 중요한 지침이 되는 요소임
- 평가는 시기에 따라 진단평가, 형성평가,
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간호과정에 따른 간호수행
간호진단번호
간호진단
발생날짜
해결날짜
#1
수술과 관련된 장 배설양상 변화
6월 20일
6월 20일
#2
수술의 예후와 관련된 불안
6월 20일
6월 20일
#3
회복에 대한 지식부족
6월 21일
6월 21일
#4
수술과 관련된 자아개념 손
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한 수분량을 제공한다.
자극이 없고 섬유소 적은 음식 섭취하도록 한다.
-평상시 밥을 먹이면서 물도 같이 먹이고 괜찮으면 우유도 같이 준다.
보호자에게 탈수의 징후에 대해 교육한다.
-피부에 탄력이 없고 호흡과 맥박이 빨라지며 숨을 가
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(sepsis)
Ⅱ. 본론
1. 개인력
2. 현병력
3. 과거력
4. 가족력
5. 간호력
6. 신체사정 및 정신적 관련정보
7. 진단검사
8. 치료 및 경과
1) 식이요법
2) 약물요법
3) oral care
4) 수혈
5) V/S, I&O
6) 피부상태
9. 간호문제
10. 간호과정
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부족해 스스로에 대해 mornitoring 하기보다 타인의 행동에 대해 지적, 비판하는 과정에서 불만히 상당할 것으로 평가됨
Ⅲ. 간호진단
(1) 진단목록진단1
잘못된 사고와 관련된 사회적 상호작용장애 (9/29)
진단2
비현실적 사고와 관련된 비효율적
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기본 간호학. 한우리. 454-456.
5.김정자 외(2001). 최신기본간호학(상). 정담미디어. 236-250 1. 서론
*사례연구의 필요성 및 목적
*문헌고찰
2.연구기간 및 방법
3.간호과정
*간호사정
*간호과정 적용
4.결론
*실습후 느낀점
*참고문헌
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간호메뉴얼 현문사 1.간호력
2. 질병에 대한 기술(Description of Disease)
1)병인론(Pathophysiology)
(1) 정의
(2) 원인
(3) 병태생리
2)임상증상(Clinical Manifestation)
3) 진단(Diagnosis)
4)치료(Treatment)
5)간호(Nursing care)
3. 대상자의 간호과정(Nursing Proces
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필요성 및 목적
2. 문헌고찰
1) 병태생리
2) 원인
3) 전이 (Metastasis)
4) 암의 단계 (TNM분류)
5) 임상증상
6) 진단/검사
7) 치료와 간호
Ⅱ. 본 론
1. 간호사정
2. 문제목록(Problem list)
3. 간호진단
4. 간호과정 적용
Ⅲ. 결 론
❏ 참고문헌
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간호과정
1. 기초사정
1) 일반적 정보 2) 건강정보 3)사회문화적 정보 4) 가족사정
5) 치료적 활동에의 참여 6) 약물 투여(Medication)
2. 방어기제(Defense Mechanism)
Ⅲ. 간호진단
#1 지식부족으로 인한 약물요법의 비효율적
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