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폐암환자에게 간호과정 적용
통증과 관련된 불안
간호사정
주관적 자료
“가슴이 너무 아파서 견딜 수가 없어요. 언제 또 얼마나 아플지 모르니 더욱 불안하고 초조해요”
얼굴을 찡그림
가슴을 부여잡으며 끙끙대는 소리를 냄
객관적 자료
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형태와 정도를 2시간마다 사정한다. (NRS와 PQRST 이용)
② 통증에 대한 두려움과 불안을 감소시키기 위해 통증에 대한 사고와 감정을 표현하게 한다.
③ 통증에 대한 지식과 대상자의 통증에 대한 표현을 인정하고 공감한다.
④ 통증부위에 지지
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시킬 수 있으므로 배출하는데 도움
정의 : 흡기나 호기 양상의 변화로 적절한 환기가 이루어지지 못하는 상태 #1. 질환과 관련된 만성통증
#2. 신체적 기동성장애과 관련된 낙상의 위험성
#3. 기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
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ntin(분홍)
마약성 진통제의 사용을 필요로 하는 중등도 및 중증 통증의 조절
7) Medication
<환자의 통증 기록> injec : Morphine / med : oxycontin(본홍) -마약성진통제
2016
시 간
위 치
강 도
양 상
빈 도
지속 기간
중 재
환자 반응
3월 14일
10:00
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있으므로 배출하는데 도움
정의 : 흡기나 호기 양상의 변화로 적절한 환기가 이루어지지 못하는 상태 간호과정
#1. 질환과 관련된 만성통증
#2. 신체적 기동성장애과 관련된 낙상의 위험성
#3. 기도분비물과 관련된 비효율적 호흡양상
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수치가 3.7로 상승하였다.
【 참고문헌 】
- 전시자 외 성인간호학 상, 2005.01.25 현문사
- Mosby\'s Dictionary 대한기초간호자연과학회 2002 8. 25 현문사
【 사진자료 】
- 폐암 자료실 http://www.lung.or.kr/
- AMERICAN LUNG ASSOCIATION http://www.lungusa.org/
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