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간호중재
4. 간호사정 도구를 이용한 사정과 간호계획
5. 생리적, 역할기증적, 자기개념적, 상호의존 양식(간호과정)에 따른 사정
6. 간호진행기록(시간별)
7. 간호사정,진단,목표설정,중재,평가 표
8. 결론
-이 병동을 돌면서 느낀
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간호진단 ----------------------------------------------------------------- 14쪽
1) 수술과 관련된 급성통증 ------------------------------------------------- 14쪽
2) 수술 후 상태와 관련된 낙상위험성 ---------------------------------------- 16쪽
Ⅲ. 결론
1. 느낀점 ------
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진단 방법
4. 임상적 증상
5. 치료 접근법 및 간호의 역할
Ⅱ. 간호 평가
1. 환자의 병력 조사
2. 진단 검사 결과
3. 영상 검사 분석
4. 투약 현황
Ⅲ. 간호 과정의 단계
Ⅳ. 연구 결과 요약
1. 결론 및 제언
Ⅴ. 실습 후 개인
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hemorrhage) - 뇌내출혈
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 진단
5. 치료
cerebral infarction-뇌경색
1. 정의
2. 원인
3. 증상
4. 치료
간 호 사 정
1. 일반적 배경
2. 건강력
3. 간호력
4. 약물 투여 기록
5. 의미있는 자료 수집
6. 간호과정 기록지
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간호학I(여덟째판)」 김금순 외, 2016, 수문사
5) 「근거 중심 질환별 간호과정2」 이노우에 도모코 외, 2014, 한언
6) 「비판적 사고와 간호과정」 박금주 외, 2019, 수문사 1. 백혈구 수 감소로 인한 면역기능저하와 관련된 감염 위험성
2. 혈소
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간호진단 및 자료-#4. 수술 후 회복 과정과 관련된 원인 불명의 열
0 환자의 얼굴이 붉게 홍조를 띄고 있다.
체온이 38。C 가까이 되고 있다.
땀이 나고 옷이 눅눅하다.
목표-·환자의 체온을 내린다.
계획 및 수행. -·아이스백을 계속하여 제공한
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간호 과정 적용
간호사정
(3월 2일)
간호진단
간호목표
간호계획
간호수행
이론적
근거
간호평가
주관적 자료:
- 옆구리외 배꼽 아래가 너무 아파요.
객관적 자료:
①인상을 쓰고 계신다.
②침대난간을 꼭 잡고 계신다.
#1.
신우신염과 관련된 통
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간호과정의 적용
▶간호진단 : 수술부위와 관련된 통증
객담으로 인한 비효율적 호흡양상
구체적 정보 부족과 관련된 지식부족
DATE
간호진단 및 자료
목표
간호계획 및 수행
이론적 근거
평가
5/13
AM11:00
▶수술부위와 관련된 통증
S : “수술부
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간호과정에 따른 간호수행
간호진단 번호
간호진단
#1
모유수유에 관한 정보부족과 관련된 지식부족
#2
회음부의 외과적 처치로 인한 통증
#1. 모유수유에 관한 정보부족과 관련된 지식부족
자료수집
주관적 자료
“모유수유는 언제부터 시작
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간호과정 적용
1) 대상자의 간호진단 목록 작성
간호진단 목록
문제번호
진단명(원인요소 진술 - 관련된 - 간호진단)
발생일
종료일
1
수술부위와 관련된 급성통증
7/3
7/4
2
수술부위와 관련된 말초신경혈관 기능 장애위험성
7/4
3
질환과 관련된
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