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진단
목표
계획
수행
평가
s :
"집이 아니라서 그런지 밤에 잠을 안자요”
o :
밤이 되도 환아가 자지 않음
밤에 자꾸 깨고 보챔
입원으로 인한 환경변화 관련된 수면장애
1. 3일 내 환자는 평소 수면시간(12시간)을 취한다.
2. 환자는 수면 부족
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있다.
5. 복막천자후 누출 또는 음낭부종을 관찰한다. 1. 서론
2. 문헌고찰
3. 연구기간 및 방법
4. 간호과정
- 개인력
- 과거력
- 간호력
- 신체검진
- 진단을 위한 검사
- 치료 및 경과
- Lab검사 및 결과
5. 간호과정 적용(3가지)
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1) 간호력
2) 신체검진 기록지
3) 간호과정 (사정, 진단, 목표, 계획, 수행, 평가)
4) soap챠팅
5) 검사결과
6) 약물스터디
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자신의 삶의 살아가길 바란다. 1. 대상자 사정
⑴ 일반적 정보
⑵ 현재의 병력
⑶ 과거 병력
⑷ 가족력
⑸ 현재 상태
2. 자료분석
⑴ 추정진단
⑵ 주요문제(간호문제)
3. 사례개입과정(간호과정)
4. 종합점검 및 평가
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간호과정
#1.잦은 배변과 관련된 피부 손상 위험성
*객관적 자료
- 진단명 : Neonatal jaundice
- mild하게 기저귀 발진(+)
- Incubator with phototherapy
- 양 볼, 코, 이마, 턱 등 얼굴 쪽에 각질(+)
- 환아가 울 때는 땀이 날 정도로 움.
- 울지 않으면 기저귀 cha
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문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 병태생리
4) 증상
5) 진단
5) 치료 및 간호
6) 경과, 예후
★ 혈액투석에 대해서
★ 동정맥루(AVF)수술
Ⅱ. 간호정보조사지
1) 간호력
2) LAB DATE
3) Medication
4) 수술 ․ 시술, V/S, I/O
5) 간호과정
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간호 실무에 중요한 기초 자료로 작용할 것이다. 1. 서론 고나트륨혈증의 개요와 중요성
2. 사례 소개 환자의 상태 및 배경
3. 간호과정 적용 문제 진단 및 계획
4. 피부통합성 장애 원인 및 관리 방안
5. 의식저하와 흡인 위험성 평가 및
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2) 자료수집
⑴ 신체검진
⑵ 활력징후
⑶ I/O
⑷ BST
⑸ 혈액은행 검사결과
2. 진단적 검사 및 기타 자료
1) 임상병리검사
2) 방사선검사
3)
3. 간호과정적용
Ⅳ. 결 론
Ⅴ. 참고문헌
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간호력 (Nursing History)
2. 질병에 대한 기술 (Description of Disease)
1)원인 및 일반적 특성
2)종류
3)근종의 변화
4)임상증상
5)진단
6)치료
3. 대상자의 간호과정(Nursing Process for Thus Case)
4. 투약 (Medication and Fluid Administration)
5. 특수치료(special treatm
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(1) 정의
(2) 원인
(3) 병태생리
(4) 증상
(5) 진단검사
(6) 치료
(7) 예방
Ⅱ. Case study
- 간호사정
(1) 개인정보
(2) 입원과정 및 경위
(3) 입원시 임상관찰
(4) 일상생활습관
(5) 건강관련정보
(6) 진단검사
(7) 투약
- 간호과정
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