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간호진단과 중재 가이드 - 차염남, 장효순, 한혜실 등 현문사 Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술(disease description)
IV. 신체검진
Ⅴ. 임상소견 및 진단 검사
Ⅵ. 약물
Ⅷ. 간호과정
IX. 참고문헌
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성
(3) 간호과정
과정
내용
간호사정
<객관적 자료>
수술명: FESS
코막힌 소리가 남.
<주관적 자료>
“코가 막혀서 누우면 숨이 잘 안 쉬어져요. ”
간호진단
수술부위 부종, 출혈과 관련된 비효율적 호흡양상
간호목표
1.대상자는 퇴
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. 염증이 발생한 초기에 통증이 강하다가 흉수가 증가하면 오히려 통증이 감소할 수 있어 주의가 필요하다. Ⅰ. 일반정보
Ⅱ. 병력
Ⅲ. 질병기술
Ⅳ. 임상소견 및 진단검사
Ⅴ. 약물
Ⅵ. 특수치료 및 수술
Ⅶ. 간호과정
Ⅷ. 참고문헌
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/합병증
수술 후 중환자실에서 인공호흡기를 한 채로 1~2일간 기계에 의한 호흡이 이루어지며, 이후 인공호흡기를 떼고 일반 병실에서 약 1주일간 회복 치료를 받는다. 1. Case information
2. 병태생리
3. 간호과정
4. SOAPIE
5. 참고문헌
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성 및 목적
ⅱ. 자료 및 방법
ⅲ. 문헌 고찰
Ⅱ. 본론
ⅰ. 간호사정
1) 개인력
2) 건강력
3) 간호력
4) 각 기관별 문진
ⅱ. 입원 중 투약과 처치
ⅲ. 진단검사
ⅳ. 간호과정
1) 건강문제
2) 자
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(2008), 산부인과학 지침과 개요, 군자출판사
- 여성건강간호교과연구회(2012), 여성건강간호학2, 수문사
- 이상복 외(2015), 여성건강간호학 실습지침서, 퍼시픽북스 1. 문헌고찰
2. 케이스스터디
3. 간호과정
4. 느낀점
5. 참고문헌
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간호과정 ② 간호진단
#2 연하곤란과 관련된 영양불균형 : 신체 요구량보다 적음
Subjective
data
“아이가 음식 삼키는 걸 힘들어해요” (보호자)
“아이가 밥을 안 먹는데, 영양제 처방 안되나요?” (보호자)
Objective
data
· 편도선이 부어 있음
·
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5. 약물사용
6. 개인발달력
7. 가족력
8. 정신성적이력
9. 정신상태 검사
10. 심리사회적 사정
11. 신체사정
12. 임상적 검사결과(심리검사,lab,data 등)
13. 정신질환에 대한 치료(약물,정신요법,활동요법)
14. 의학적 진단(DSM-IV)
<간호과정>
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간호수행
간호과정을 연습하고자 퇴원 후 잡은 진단이라 수행은 하지 못하였습니다.
간호 평가
간호과정을 연습하고자 퇴원 후 잡은 진단이라 평가는 하지 못하였습니다.
자가건강관리향상가능성
(6) 외과적 수술과 관련된 출혈위험성Date
11/1
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과정, 분만결과, 분만만족도, 보라매병원, 67~68P, 2018년
-여정의, 라마즈 출산교육 참여자의 분만경험, 동아대학교, 217~220P, 2010년
-약학정보원 - 간호진단 목록, 우선순위 근거
- 간호진단 1 -파막과 관련된 감염의 위험성
- 간호진단 2 -분
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