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성이 있다.)
우선순위 설정
의미있는 자료
간호진단
진단
우선순위1
주관적 자료
1.“배가 너무 아파 이것좀 1. 서론
2. 자료 및 방법
3. 문헌고찰
4. 간호과정
1) 간호사정
2) 진단적 검사
3) 약물 요법
4) 간호진단
5) 간호진단 적용
6
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[병태생리/원인]
[위험요인]
[임상증상]
[진단적 평가]
[관리]
2.간호과정 적용
1)간호사정
2)간호진단
3)간호목표
4)간호중재
5)간호평가
3. 사례요약
4. 실습소감
5. 케이스표지
6. 약물소개
7. 관상동맥 해부생리 그림파일첨부및 설명
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성이 감정이나 행동, 신체증상, 식이, 운동이나 휴식 형태 등을 기록한 증상 기록장은 유용한 진단적 도구가 됨.
기대되는
간호결과
생식기관의 해부학적 구조와 대상자 장애에 대한 병인, 약물요법, 기록장 사용방법 등에 대해 이해한 것을
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또한 내가 제공하는 간호로 대상자의 상태가 조금씩 호전되는것을 보며 자신감을 갖게 되었다.
참고문헌
성인간호학 수문사(2011)
네이버 지식백과
국립암센터 I. 서론
II. 문헌 고찰
III. 연구기간 및 방법
IV. 간호과정
V. 결론
참고문헌
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간호
① 사정
② 계획 및 중재
Ⅱ. 사정
1. 환자 정보 기록 : 명00 나이/성별 : 3y7m/F, Meningitis
<일반정보>
<입원과 관련된 정보>
<건강과 관련된 정보>
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피부
3) 호흡
4) 면역
5) 영양
(1) 식이형태
(2) 구강점막 상태 Endotracheal tube 유지 중으로 사정 불가
(3) 현재 치료상태 : NPO
(4) 임상병리 검사결과 11/19
6) 배설
(1) 위장관/배변
(2) 신장/배뇨
10. 인지영역
1) 의식
간호진단
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성 심부전, 부종 등
주 의
순환기계 기능장애가 있는 환자, 신장애가 있는 환자, 저단백혈증이 있는 환자
2. X-ray
1) Chest PA
2) Abdomen Upright
3) K.U.B
4) Brain CT
5) Rib serises
Ⅴ. 간호과정
진단. 신경 및 혈관압박과 관련된 통증: 두통
주관적 자료(S.D)
“
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임상증상 ☐
☐ 진단적 검사 ☐
☐ 치료법 ☐
1. 간호사정
<일반적 사정>
이름: 천 OO
나이: 65세
성별: M
2. 진단검사
3. 약물
4. Problem list
5.간호과정
【 우선순위 1 】
【 우선순위 2 】
☐ 참고문헌 ☐
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성건강간호학 Ⅰ, 현문사.
이영숙 외(2004), 여성건강간호학Ⅱ, 현문사.
최정신(1997). 간호진단과 이론적 근거-성인병 중심으로, 현문사
이은옥 외 (19994), 간호진단과 중재 , 서울대학교 출판부
최신 임상간호메뉴얼, 현문사
정문숙 외(2005), 여
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간호 자연 과학회(현문사)
성모병원 의약어 용어집
전시자 외, 성인간호학, 현문사, 2004
김영숙 외, 성인간호학, 수문사, 2001
유해영 외, 임상간호메뉴얼, 현문사, 1999
간호진단분류, 성미혜 외, 수문사
임상간호의 핵심, 한우리 Ⅰ. 서론
1.
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