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간호과정
1) 간호과정 적용
간호사정
환자 스스로 거동 하지 못함.
지속적으로 땀을 흘림.
감각, 인지(약간제한), 활동정도(침상안정), 기동력(매우제한), 영양상태(적절), 마찰력, 응집력(문제있음)
간호진단
피부 통합성 장애 위험성
간호목표
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간호정보조사지10-19
1) 일반정보10
2) 건강과 관련된 정보10-11
3) 낙상, 욕창, 통증 사정 11-12
4) 임상검사 13
5) 진단검사 14-17
6) 약물18-19
2. 간호과정19-28
1) 간호문제19
2) 간호과정19-27
#1. 욕창과 관련된 조직 통합성 장애20-22
#2. 부적절한 당
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과정에는 문제가 없음
⑧ 의식수준 및 지남력
대상자의 의식수준은 정상이며 지남력도 좋음
⑨ 기억력
먼 과거기억 : 자신이 언제 병이 발병 1)서론
- 연구의 필요성 및 목적
- 문헌고찰
2)본론
- 진단
- 치료
- 현병력
- 간호사정, 과정
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주요 호소
불안
Headache
간헐적인 dizziness
검사실 자료
검사
정상치
입원날짜
일/시
일/시
비정상치의 임상 소견
2-29
3-01
백혈구 (WBCs)
4.0-10.0
10.03
9.09
급성감염, 외상 순환장애
적혈구 (RBCs)
4.2-6.1
3.83
4.11
빈혈, 출혈
혈색소 (Hgb)
12-18
12.6
13.2
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진단 19개
(진단 각각 진단명,진단번호,진단일시,평가일시,관련요인,증상,간호목표,간호계획,간호중재,평가,이론적 근거로 구성)
처치와 관련된 영양부족
체액조절기전 장애와 관련된 체액부족
의식수준 변화와 관련된 신체 손상 위험성
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병태생리
2. 화상의 종류
3. 손상된 체표면적의 범위
⑴ 9의 법칙
⑵ Lund와 Browder방법
⑶ Palm방법
4. 화상치료
5. 화상의 약물요법
6. 상처 죽은조직제거술(debridement)
7. 피부 이식 수술
8. 흡입 손상
9. 재활간호
10. 간호과정
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성분별 권장량
3. 노인의 일반적인 영양 고려 사항
<노인의 성>
1. 노인들과 성에 대해 논의하기
2. 성생활을 위한 장기적인 간호
3. 성병
<노인의 심리적 및 인지적인 문제>
1. 노화의 정상적인 변화
2. 인격장애
3. 노인 학대 또는 노인
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3번이나 시행하였다. 2. 사례 소개
3.간호 과정
진단1. 기관절개관 폐쇄와 관련된 기도 개방 유지 불능
진단2. 정보에 접할 기회부족과 관련된 지식부족
진단3. 기능적 요실금 및 침상안정과 관련된 잠재성 피부 통합성 장애
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간호학개론, 수문사 2014
Marilyn J. Hockenberry, David Wilson 저, 아동간호학 각론, 현문사 2014
신순식 저, 아동간호학(첫 아이 엄마와 영유아 교사를 위한), 정민사 2014
방경숙, 권미경 외 저, 아동간호학, 정담미디어 2014 1. 애착장애
2. 기분 저조
3
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간호실무, 교육 및 연구에 미친 영향에 대해 기술하시오. (8점)
5. 트래블비(Travelbee)의 인간관계이론 중 ‘인간 대 인간 관계’의 모든 단계에 대해 설명하시오. 또한 간호사-환자 관계 형성에서 최적의 상호작용을 제공하기 위해 자신이 가지
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