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실 입실, 퇴실시 환자 상태
ㆍ회복실에서 퇴실시 담당 마취 의사의 확인 서명
4.마취기록의 법의학적 의의
-의료분쟁이 발생하였을 때 의사를 변호해주는 가장 확실한 증거물이다. 최선의 방법으로 진료했더라도 정확한 기록이 없다면 의료분
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가 발생했던 가족력 등을 확인하여 기술한다.
3) 이학적 검사
치아 상태 및 기도 평가 등 마취관리를 위해 필요한 이학적 검진을 시행하고 그 결과를 요약해 둔다.
4) 미국 마취과학회 분류에 따라 환자의 신체 상태를 평가하고 기록한다.
5) 마
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마취기록지에 정확하게 인계 받은 환자 chart를 보고 모든 것을 기록한다.
(8) 수술 끝난 직후 muscle reloxent antagonist인 neostigmine atropine을 combine하여 준비하고 suction할 수 있도록 suction catheter 준비하여 suction되는지 다시 확인한다.
(9) fresh한 O2를 주
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< 마취과 인계장 >
[의국원소개]
[생활사]
[스케쥴]
월요일～목요일
(1) 발표로 하루 시작하기
(2) 수술방 들어가기
(3) 점심먹기
(4) 오후 일정
(5) teaching이 끝나면
금요일
[시험과 평가방법]
1. 실습 지침 종이
2. 마취 기록지
3
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마취기록지를 정확히 기록한다.
⑮ 수술이 끝났을 때 외과의 및 마취의와 함께 환자를 회복실이나 중환자실로 옮긴다.
수술 후 환자 상태에 대하여 해당간호단위(회복실, 중환자실)에 인계한다.
수술이 끝난 후 마취상을 정리하고 사용한 물
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상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론 >>
♥ 연구대상, 방법
♥ 응급 간호기록
♥ 대상자의 건강력
♥ 혈액 검사
♥ 약물조사
♥ 낙상 사정 결과 기록지
♥ 간호문제list, 우선순위
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기록했다.
2. 간호사는 체온을 측정할 때 마다 오한, 두통, 근육통, 구토 등 고열로 인한 증상을 함께 사정했다.
3. 간호사는 대상자에게 미온수 마사지를 시행했다.
4. 간호사는 처방에 따라 피코펜시럽 5cc를 PRN으로 투여했다.
평가
1. 대상자의
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마취 후 환자 모니터링, 약물 투여 기준, 기록 방식 등을 빠르게 익히고, 의식 회복 시 발생 가능한 문제에 대비하는 기초역량을 다지겠습니다. 이후 2~3년 차에는 통증 사정 및 중재의 정확도 향상, 기도관리와 같은 고위험 간호 수행력 강화를
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