마취기록에 대한 평가방법

목차

1.마취전 평가기록

2.수술 중 마취기록

3.회복실 기록

4.마취기록의 법의학적 의의

본문내용

실 입실, 퇴실시 환자 상태
ㆍ회복실에서 퇴실시 담당 마취 의사의 확인 서명
4.마취기록의 법의학적 의의
-의료분쟁이 발생하였을 때 의사를 변호해주는 가장 확실한 증거물이다. 최선의 방법으로 진료했더라도 정확한 기록이 없다면 의료분쟁시 의사의 적정 의료 행위를 입증하기 어려워지기 때문이다. 법적으로 마취기록이 유용하게 쓰이기 위해서는 알아볼 수 있는 글씨로 정확하고 명료하게 기록되어야 하며, 알아볼수 없는 글씨로 씌어진 마취기록은 마취의의 진료 행위가 제대로 이루어지지 않았다는 오해의 소지를 낳을 수 있어 의료분쟁시 불리한 결과를 초래할 수 있다.
-환자를 면밀히 돌보고 마취 전후 환자 방문을 통해 의사와 환자간 관계 형성 및 설명의 의물르 다 해야 하며, 모든과정을 정확하고 완전히 기록해두어야 한다.

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