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마취, 수술 시작 및 종료 시간
마취 시작과 종료 시점은 “X”, 수술의 시작과 종료 시점은 “”로 표시한다.
예정 수술명, 실제 수술명
마취에 참여한 의사 및 간호사 성명, 수술에 참여한 의사, 간호사 성명
활력징후 및 마취 중 환자 감시
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마취 대상자 이론과 실제 비교
수술 전날 마취과 의사와 병동에서 면담: 치아 상태, 기저 질환, 환자의 전반 적인 상태에 대해 사정한다.
1. 8시간 금식(정규수술 환자의 경우 자정부터 금식)
2. 마취 전 투약: 심신 안정, 기도 분비물 억제를
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마취전 투약
안정되고 의식이 명료한 환자라도 opioid와 benzodiazepine의 투여량을 감소해야 한다. 항고혈압제는 수술 당일까지 계속 투여해야 한다.
(3) 수술 중 고려사항
-환자감시
동,정맥 누관(arteriovenous fistula)이 있는 경우 폐쇄될 위험이 있으
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환자 많음
(2) 심장질환의 기왕력 : 치명적인 심근경색
(3) 폐질환 기왕력 : 수술후 폐합병증의 정확한 예견지표
2) 노인환자의 마취 원칙
(1) 환자의 신체상태 및 수술종류에 적합한 마취계획
(2) 주술기의 철저한 환자감시
(3) 주의깊은 치료
3)
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CO₂ (End-Tidal CO2, 호기말 이산화탄소 분압)
전신마취중에 호흡회로와 연결해서 환기가 잘 되고 있는지 볼 때 사용. 30~35정도를 유지함.
* BIS (Bispectral index, 마취심도감시장치)
환자의 뇌파를 분석해서 수치화(0~100)함으로써 의식정도를 평가.
마
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