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손상잠재성: 외적요인과 관련된 감염
Potential for injury : infection related to external factors
(개인의 신체적 안녕을 위협하는 감염 같은 내외적 위험이 존재하는 상태)
기대결과
단기계획: 8월 22일까지 정상범위의 백혈구수를 유지한다.
: 말초 정맥 카
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관련된 전해질 불균형 위험성 (Risk for Electrolyte Imbalances)
[간호계획] 1) 진단적 2) 치료적 3) 교육적
[이론적근거] 1) 진단적 2) 치료적 3) 교육적
#4. 요독성 소양감과 관련된 피부손상위험성 (Risk for Impaired Skin Integrity)
[간호계획] 1) 진단적 2) 치
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만성신부전(Chronic Renal Failure)
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 치료
⑴ 가역적인 요인(reversible factor)
(2) 치료의 목적
(4) 수분과 전해질 관리
(5) 신성 골이양증(Renal osteodystrophy) 관리.
(6) 빈혈관리
(7) 고혈압의 관리
(8) 약물의
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Rheumatoid Arthritis
4. 전신성 홍반성 낭창 Systemic Lupus Erythematous
[혈액림프계]
1. 백혈병 Leukemia
2. 조혈모세포이식 Stem Cell transfusion
3. 림프종 Lymphoma
4. 혈우병 Hemophilia
[비뇨기계]
1. 만성 신부전 Chronic Renal Failure
2. 혈액 투석 Hemodilaysis
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감염 (Urinary Tract Infection, UTI)
2) 방광 요관 역류(Vesicoureteral reflux)
3)요도상열
4) 요도하열(Hypospedias)
5) 잠복고환(Cryptochidism)
6. 신증후군(신장증)
7. 급성 신부전증 (Acute Renal Failure; ARF)
8. 만성 신부전증(Chronic renal failure ; CRF)
9. 연쇄상
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감염의 위험성을 최소화한다.
2. 체온을 모니터하고, 상승 시 즉시 보고한다.
3. 식사, 화장실 사용 전후에 손을 씻도록 대상자를 돕는다.
4. 기도 흡인, 정맥주사 시 철저한 무균술을 적용한다.
5. 동정맥루 수술부위를 확인한다.
6. 환경적 요인
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손상을 유발시키는 낙상 가능성이 높은 상태
관련요인
- 낙상과거력, 휠체어 사용, 65세 이상 여성
- 수술 후 상태, 시력장애, 저혈압, 불면, 빈혈, 하지근력 감소, 보행장애 등
- 항고혈압제, ACE억제제, 이뇨제, 알코올 사용 등
계획
기대되는 결
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감염 위험성
낙상 위험성
급성 통증
우선 순위
1. 개방성 상처(외상)과 관련된 급성 통증
2. 개방성 상처(외상)과 관련된 감염 위험성
3. 개방성 상처(외상)과 관련된 낙상 위험성 << 서론 >>
♥ 연구의 필요성
♥ 문헌고찰(골절)
<< 본론
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만성신부전으로 Chronic renal failure입니다.
SAH?
☞ 지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/S 정상범위?
☞ 36.1도에서 37.2도, 맥박은 60-100회, 호흡은 12-20회, 수축기 혈압은 90-140, 이완기 혈압
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