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간호학 / 서문자 외 / 수문사 / 2002
- 성인 내.외과 간호학 Ⅲ / 최정신 외 / 형설출판사 / 2004 < 맥관계의 주요 질환과 간호 >
1. Hypertension(고혈압)
1) 정의
2) 분류
3) 원인
4) 병태
5) 증상과 증후
6) 합병증
7) 진단
8) 성인고혈압의 분류
9)
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간호과정
진단 1 : 과민성 질환과 관련된 급성통증
진단 2 : 피부 발진과 관련된 피부손상위험성
Date
11.04 ~ 11.05
간호사정
Subjective
“아파! 만지지마.” 라고 아이가 반응함
Objective
아이가 배를 만지며 얼굴을 자주 찡그림
어머니가 자주 배를
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간호과정
① 간호문제
월/일
간호문제
근거자료
5/19~
#1. diarrea
S:.....................
O:diarrhea (6/800g/ 암녹색)보임.
5/16
#2 고체온
S:.......................
O:얼굴에 홍조띰, BT:39.8'C check. chilling sing(+), 식은땀나고, 환의가 젖어있음.
5/16
#3 피부통합성장애
S:
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과정의 단계는 다음과 같다.
- 건강력과 자료수집.
- 간호진단 또는 간호문제.
- 환자의 최상의 건강을 위하여 심맥관계재활면에서의 성취하고자 희망하는 간호사는 목표 또는 기대되는 결과.
- 목표를 성취하기 위한 계획과 환자에게 특수 재
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간호과정
(1) 간호과정 1
1) 간호진단
급성혼돈.
암모니아가 증가할 가능성이 있으므로 정맥류 출혈대상자에게는 위장관출혈과 암모니아 축적이 동반하여 나타나는 간성혼수와 문맥전신성 뇌증과 관련된 급성혼돈이라는 간호진단을 내림.
2)
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