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조직이 통합성을 유지한다.
①2시간마다 등 마사지와 체위변경 을 한다.
②매일 뼈 돌출 부위와 압력 받는 부위의 피부상태를 관찰한다.
③침상이 깨끗하고 건조하며 주름이 없도록 유지한다.
①욕창을 예방하는데 많은 도움을 준다.
②뼈가
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면역력이 저하된 환자는 감염이 발생하기 쉬우므로 몸과 주위 환경을 청결히 유지함으로서 감염을 예방하도록 한다.
3) 기회감염의 균주들이 감염을 일으키는 주요 경로
가) 피부, 비인두 폐, 위장관 정맥기구의 장기간 보유 시.
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의면역력이점차적으로저하
면역결핍으로인해악성종양이현저하게많이발생하므로사망에이르게된다.
심한경우뇌수막염이나뇌염,근병증(근육조직에나타나는여러가지병적인상태
)도동반
*기회감염: 건강한사람에게는감염증을일으키지않는
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저하 환자를 외부감염으로부터 보호할 수있는 가장 기본의 방법이다.
3-4. 침습적 처치를 통한 감염을 예방한다.
3-5. 무균법의 사용은 병원균의 전파 및 전염의 기회를 줄여준다.
3-6. 충분한 휴식과 수면은 면역력을 유지하는데 중요한 요소이
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면역력저하로 영양분이 제대로 흡수되지 않았다는 뜻
이며 이는 면역세포의 활동을 악화시키는 원인이라고 교육하는 것을 관찰하였다.
간호진단명
간호평가
#3
체중감소
인한 면역
학적 방어
결핍과 관
련된 감염
위험성
장기
목표
1. 대상자
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저하된다.
③ 식물성 플랑크톤이 감소하여 바닷 속 먹이 연쇄가 깨진다.
④ 눈병에 걸리기 쉽고, 면역력이 약해져 말라리아 등의 질병과 피부암의 발병률이 증가한다.
(다) 대책
오존층을 파괴하는 프레온 가스의 생산과 사용을 대폭 규제하고
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면역력이 매우 저하되어 감염에 취약한 경우 양압병실에서 균이 들어오지 않도록 보호하는 것입니다. 보통 ANC 500이하면 역격리를 합니다.
출혈 시 환자 간호는? 우선 지혈을 하여 출혈을 멈추도록 합니다. v/s을 측정하여 환자의 전반적인 상
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면역력이 떨어진 환자를 외부균으로부터 격리 조치
(양압병실: 대기압보다 병실이 기압이 높은 상태, 면역력 저하환자들을 보호함, 외부로부터 병균이 들어오는 것을 막음
음압병실: 대기압보다 병실기압이 낮은 상태, 전염병 환자의 감염균
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저하 ⑤ 모두 해당
58. 영양 상태 평가 시 사용하는 지표가 아닌 것은?
① 피부 두께 ② 청 알부민 ③ 혈압 ④ 체질량 지수 ⑤ 근육량
59. 폐렴 환자 간호 시 중요한 점은?
① 폐 청결을 유지시킨다. ② 적절한 수분을 공급한다.
③ 충분한 휴식을
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