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케이스도 여섯 명이다보니 첫 주부터 준비하지 않으면 EMR볼 시간이 없을 것 같아 미리 시작했더니 계속 바빴던 것 같습니다. 심지어 케이스도 백혈병으로 선정하여 많은 문헌고찰과 조사들이 필요했었기에 정말 하루에 서너 시간 정도 자면
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백혈병을 앓고 있어서 혈소판 수치가 낮아 지혈이 잘 되지 않았던 것이다. 이럴 경우 3~5분 동안 지혈을 해 드려야 한다. 미리 공부를 하고 나갔더라면 놀라지 않고, 불편감도 끼쳐 드리지 않았을 텐데 한없이 후회스러웠다.
그리고 소아암환
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백혈병의 치료
트레티노인(tretinoin)은 경구약으로 t(15;17)을 보유하고 있는 백혈병세포의 분화를 유도하며 기타의 골수성백혈병에서는 효과가 없다. 전골수구성백혈병(promyelocytic leukemia)은 사이타라빈과 도노루비신에 반응을 하지만 10% 환자는
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AML이 뭔데요.?”
<객관적 자료>
병실의 다른 백혈병 환자를 보면서 불안해 하심.
불안을 점수로 사정
0점 :전혀 불안하지 않음
10점 : 아주 불안함
대상 환아의 보호자는 7점을 선택하였다.
<장기 목표>
대상 환아 보호자의불안을 감소
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AML의 치료
① 복합 항암 화학 요법
② 보조적 치료
③ 방사선 치료
④ 조혈모세포 이식
Ⅱ. Case Study
1. 간호사정
1) 일반정보
2)진단검사
① 혈액응고검사
② 요검사
③ 혈액응고검사
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급성통증 Acute pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
-
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급성위염, 만성위염비스테로이드소염진통제(NSAID) 투여로 인한 위염의 예방
간호시
고려사항
혈전 환자(뇌혈전, 심근경색, 정맥혈전증 등)소비성 응고 장애 환자간장, 신장, 심장, 폐, 혈액 등에 중대한 장애를 가지고 있는 환자약물알레르기
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Hodgkin\'s disease., 화상, 외상
Cushing syndrome,초기급성 rediation syndrome
monocyte
1-5
5
4
5
↑ 감염시, Collagen disesase.
Hematologic disorder
eosinophil
1-5
1
1
2
↑ 과면역 알러지, Addison\'s disease
↓ Adrenal의 증가
basophil
0-1
1
0
1
↑ Granulocytic or basiphilic, Leukemia,
Myeloid mera
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Leukemia, Hyperthyroidsm, Hemolysis anemiaot pregnancy, Cirrhosis
PLT
130~400
139
173
Mean corpuscular volume
적혈구 하나 하나의 평균용적
MCV
77-91
97.7
100.4
Mean corpuscular volume
적혈구 하나 하나의 평균용적
MCH
26-32
30.7
32.4
MCH<27-32>pg
macrocytic anemia시 상승
MCHC
32-36
33.
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