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백혈병을 앓고 있어서 혈소판 수치가 낮아 지혈이 잘 되지 않았던 것이다. 이럴 경우 3~5분 동안 지혈을 해 드려야 한다. 미리 공부를 하고 나갔더라면 놀라지 않고, 불편감도 끼쳐 드리지 않았을 텐데 한없이 후회스러웠다.
그리고 소아암환
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백혈병의 치료
트레티노인(tretinoin)은 경구약으로 t(15;17)을 보유하고 있는 백혈병세포의 분화를 유도하며 기타의 골수성백혈병에서는 효과가 없다. 전골수구성백혈병(promyelocytic leukemia)은 사이타라빈과 도노루비신에 반응을 하지만 10% 환자는
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AML이 뭔데요.?”
<객관적 자료>
병실의 다른 백혈병 환자를 보면서 불안해 하심.
불안을 점수로 사정
0점 :전혀 불안하지 않음
10점 : 아주 불안함
대상 환아의 보호자는 7점을 선택하였다.
<장기 목표>
대상 환아 보호자의불안을 감소
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AML의 치료
① 복합 항암 화학 요법
② 보조적 치료
③ 방사선 치료
④ 조혈모세포 이식
Ⅱ. Case Study
1. 간호사정
1) 일반정보
2)진단검사
① 혈액응고검사
② 요검사
③ 혈액응고검사
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CASE STUDY
1. 대상자 사정(간호력)
2. 대상자의 기능적 건강 양상 사정
3. Physical examination
4. Vital Sign
5. 진단 검사
6. 욕창 사정
7. 정규 오더
8. 간호일지
9. 약물
10 .대상자 요약
11. 간호과정
#1. 면역력 저하와 관련된 감염 위험성
#2. 혈소판
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급성위염, 만성위염비스테로이드소염진통제(NSAID) 투여로 인한 위염의 예방
간호시
고려사항
혈전 환자(뇌혈전, 심근경색, 정맥혈전증 등)소비성 응고 장애 환자간장, 신장, 심장, 폐, 혈액 등에 중대한 장애를 가지고 있는 환자약물알레르기
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급성통증 Acute pain 간호진단
Nursing Dx
급성통증
Acute pain
주관적 자료
Subjective data
“자주 그런 건 아니고, 가끔씩 가슴이 막 아파.”
“그리고 숨쉬는 게 힘들 때도 있고..”
객관적 자료
Objective data
- 통증을 호소
- 표정 변화(얼굴을 찡그림)
-
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ml/A
농흉, 폐렴, 폐농양, 편도염, 기관지염, 부비동염, 패혈증, 부스럼, 농가진 등
위막성 대장염, 설사, 쇽 등
Cravit
750mg/150ml/V
fluoroquinolone계 항균제
쇽, BUN상승, 신경계 및 위장관계 부작용
4/25
5% D/W
50ml/BT
탈수증 특히 수분 결핍시의 수분 보급,
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정
진해거담제
감기, 부비강염, 알르레기등 상기도 질환에 의한 비충혈
심계항진, 빈맥, 부정맥, 변비, 구역, 소화장애, 발진, 구갈, 발한 등
심한 고혈압 환자, 갑상선 기능항진증 환자, 당뇨병 환자, 심한 관동맥 질환 환자
코푸시럽
진해거담
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Hodgkin\'s disease., 화상, 외상
Cushing syndrome,초기급성 rediation syndrome
monocyte
1-5
5
4
5
↑ 감염시, Collagen disesase.
Hematologic disorder
eosinophil
1-5
1
1
2
↑ 과면역 알러지, Addison\'s disease
↓ Adrenal의 증가
basophil
0-1
1
0
1
↑ Granulocytic or basiphilic, Leukemia,
Myeloid mera
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