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간호진단과 계획 서울대학교병원 1999, 서울대 출판부 의약정보센터http://www.kimsonline.co.kr/
여성건강간호학 이영숙외, 2001, 상권, 현문사 삼성의료원 http://www.smc.or.kr/
최신 임상간호 매뉴얼, 현문사 인간발달 유정조 외 2000
임상 약리학 1999 수문
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간호사와의 관계에 있어서 아직도 개선되어야 할 부분이 많은 것들을 느낄 수 있었다. 여전히 의사들에게는 간호사가 동료가 아니라 자신의 밑에 있는 사람으로 인식되고 있는 모습들이 속상하기도 했다. 그리고 의사와 가장 가까이에서 수
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불균형을 방지하기 위함
Implementation
▶매 duty마다 대상자의 섭취량을 확인하였다.
▶대상자가 심한 오심을 호소할 때 간호사실에 알려드렸다.
▶대상자가 영양 상담을 가는 것을 관찰하였고, 좋아하는 음식을 조금씩
자주 섭취하는 것을 권
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절개로 수술을 할 수 있다.
-수술 중 신체 손상이 없었다.
-두상이 잘 고정되어 수술 중 불필요한 손상은 없었다.
진단명 : <수술 중> 수술 중 체위 관련 신체 손상 위험성
3. 주ㆍ객관적 자료
간호목표
간호중재
합리적 근거
평가
O:
-두상을
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간호과정
날짜
간호사정
비고
2004.
5/17
주관적 자료
① “잠을 전보다 못자는 것 같아”
② “배가 쓰려”
객관적 자료
① 진단명 : 궤양성 대장염
② 0에서 10까지의 통증곤란척도를 이용하여 통증수준사정.
2004. 5.17 11시 : 9점/10점.(복부)
③
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절개 또는 복부 탈장 : 수술 후 문제 때문에 잘 치유되지 않은 수술 절개부위에서
발생한다.
5. 간호
① 수술 전 호흡기 질환이 있을 경우 치료될 때까지 수술을 연기한다.
- 기침이나 재채기로 봉합부위가 터질 염려가 있으므로
② 수술 후 1~2
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불균형, 탈수증
알칼라성에서 변화되는 각종 주사액과는 혼합투여안함.
칼슘포함제제와는 병용투여안함
결정 석출 시 따뜻하게 용해 후 사용
간호진단
신장 기능 부전과 관련된 체액과다/수분손실과 관련된 체액불균형
객관적자료
각종
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간호
① 발작 직후는 팔은 어깨에서 약간 바깥쪽으로 비튼 위치를 취하게 하고, 다리는 죽 뻗게 하여 족관절(足關節)을 굴곡시켜 첨족이 되는 것을 예방한다.
② 욕창을 예방하기 위해서 이불은 푹신하고 깨끗한 것을 덮고, 옷의 구김살에 조
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간호문제 및 간호과정
#1.불균형한 식습관과 관련된 영양장애
간호사정
객관적 자료
-과도한 편식으로 반찬을 거의 섭취하지 않음.
- 수분섭취를 거의 하지 않음.
-제공되는 간식을 다른 대상자에게 줌.
간호진단
불균형한 식습관과 관련된 영
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물고 있어도 됨을 설명함 .
3-3. 입술이 건조하다고 하셔서 바세린 발라드림.
4. 가습기로 수분을 공급했다.
대상자는 구강에 충분한 수분을 공급했고, 불편감을 호소하지 않았다. 1.문헌고찰
2. 환자에 대한 일반적 자료
3. 간호과정
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