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간호과정 ▶ 산부간호 자료수집 양식
1. 일반적 배경
2. 입원 시 상태
3. 건강력
4. 산과정보
▶ 분만진행 기록지
5. NANDA의 인간반응패턴을 이용한 간호사정
6. 제왕절개 분만
1. 수술 전 간호
2. 수술과정
♣ 간호과정
▷ 조기
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간호 내용이다.
대상자는 재태기간 45주의 과숙아로 CPD로 인해 제왕절개를 통해 출생하였으며 당시 체중은 3.34kg으로 정상체중이었다. 대상자는 경미한 태변 흡인소견으로 신생아실 내원 즉시 suction을 실시해 별다른 문제는 없었으며 산모에
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제왕절개술로 분만 종료하였음
2-3. 자간전증 산모의 간호과정
# 2. 체액과다 (Excess fluid volume)
자료
수집
주관적
자 료
1. “붓기 때문에 불편하고 힘들어요...” 라고 말함
2. “요즘 들어 몸이 더 무거운 것 같아요.” 라고 말함
객관적
자 료
1.
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건강에 다들 걱정하고 있었음. 1.연구의 의의 필요성
2. 문헌 고찰
1)자간전증
①원인
②증상
③위험요인
④의학적 관리
2)제왕절개
①과정
②합병증
③퇴원교육
3. 산욕부의 건강 사정
1) 전반적 사정
2) 건강 사정
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case환자와 얘기함
*special v/s
*모유수유는 언제하고 하는 방법을 교육함
*EMR챠트보며 오늘 case에 대한 전반적인 정보를 얻음
*total v/s
-특이사항 있는지 보며 이상이 있을 시에는 즉시보고
*UOP 측정
-산모들의 소변양을 측정하여 간호사에게 보고
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저해 분만지연 불편감 산욕기 뇨정체의 원인이 된다.
⑥ 아두가 골반상에 도달하면 대부분의 산모는 아래로 힘이 주어지는 것을 경험하게 되는데 갑자기 드는 배변감에 대해 산모가 당혹스러워 할 수 있기 때문에 설명해준다.
내진을 통해
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Ⅰ. 문헌 고찰
1. 연구의 필요성 및 목적
실습하는 모자6병동에서 산부인과 환자 중 출산한 산모를 중심으로 연구하였다. 연구 대상자는 제왕 절개(cesarean section)을 시행한 산모였다. 제왕절개는 정상 분만 산모의 산후 관리와 수술 후 간호
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절개로 인한 외상
회음열상의 정도 : 3도 열상 (음순소대, 회음체, 항문조임근이 열상됨)
분만 후 Lab 결과 변화
진단
조기양막파수와 분만과 관련된 감염 위험성
목표
계획
이론적 근거
수행
목표 : 대상자는 감염의 증상
(발열, 질 분비물의 변
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간호진단 : 제왕절개 수술과 관련된 통증
자료 수집
- 주관적 자료 : “배가 아파서 움직이지 못하겠어요.”
“아랫배가 따끔거리고 아파요.”
- 객관적 자료 : 얼굴을 찡그리고 있다.
신음소리를
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