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간호 정보
1) 일반정보
2) 건강과 관련된 정보
3) 주요 간호중재 요약
2. 아동의 사정자료
1) 투약
2) 진단검사 및 특수검사
3) 활력징후 및 호흡 사정 중심의 종합 환아 상태 분석
3. 아동 간호계획(간호과정)
1) 간호진단 우선순위
2) 간호과
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된 신생아 황달
과정
내용
날짜
간호사정
객관적 자료
skin color : icteric, jaundice
Total Bilirubin(mg/dL) 20.5(봄빛병원)→25.44(10/31)
혈액검사(10/31)
Hb 20.4g/dL
응급검사(10/31)
Glucose(FBS) 47mg/dL
Albumin 4.0g/dL
ALP 121IU/L
LD 838IU/L
Urinalysis(10/31)
Blood +/-
Urobilinogen +/-
10
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과정
내용
날짜
간호사정
O: 신생아
간호진단
근골격계 미성숙과 관련된 낙상 위험성
xx.x.xx
간호목표
입원기간 동안 신생아 낙상이 발생하지 않는다.
xx.x.xx
간호계획
(이론적 근거)
낙상 위험척도를 평가한다.
(낙상의 실제 위험도를 측정하기
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간호과정 실무지침, 서울대학교병원 간호본부 엮음(서울대학교출판문화원)
-아동건강간호학Ⅰ, 수문사 (홍경자)
-아동건강간호학Ⅱ, 수문사 (홍경자)
-Drug Info (https://www.druginfo.co.kr) 1. 사정 양식(신생아실/신생아중환자실)
(1) 일상생활력
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간호계획
및
이론적 근거
간호계획
이론적 근거
<진단적 계획>
1. 1시간마다 활력징후를 사정한다.
1. 치료과정에 대한 대상자의 상태변 화를 파악하고, 기초사정 자료를 확보할 수 있다.
(신생아 경우 매우 빨리 변하기 때문에 계속적인
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