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간호진단
조기 양막 파열과 관련된 감염위험성
간호목표
분만이 진행되는 동안 감염지표가 정상범위를 유지한다.
감염으로 인한 합병증 없이 분만한다.
간호계획
및 중재
분만이 진행되는 동안 분비물의 양상을 확인한다.
→ 색, 냄새, 양 등
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자연분만과 c-sec을 보지못하였는 데 졸업하기 전까지는 보고 싶습니다!
Ⅳ. 참고문헌
여성건강간호교과연구회 편(2016), 여성건강간호학(제8판), 수문사
신혜숙 외(2013), 여성건강간호학 실습지침서, 수문사
박영숙 외(2010), 여성건강, 모성간호
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간호처치:
① 처방된 H/D fluid를 계속 투여했다
② 얼음을 입에 물려주었다.
③ 활력증후를 체크했다.
④ O₂10ℓ를 공급했다.
간호교육:
구강으로 섭취를 제한하는 이유를 설명한다.
발한은 정상적인 분만의 과정으로 안심시킨다.
입술을 적시
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자연스러워 보여 개인적으로 뿌듯했다.
퇴원후에도 계속적이고 성공적인 모유수유와 함께 산후관리를 잘하셔 아기도 어머니도 모두 건강하길 바라며 본 case study를 마치고자 한다.
※ 참고 문헌 ※
1. 하영수외 공저(2003). 모성여성건강 간호
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간호학Ⅰ 최연순 외 수문사
최신임상간호 매뉴얼 현문사
인터넷 사이트 킴스온라인 《서론》
-연구의 필요성 및 목적
《본론》
1.문헌고찰
◐분만1기
◐과도기
◐분만2기
◐분만3기
◐분만4기
2.case study
◐개인
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정상적 자궁출혈
(3) 불임
(4) 맹낭의 결절
단어
뜻
Abortion
유산
Abruptio placenta
태반조기박리
Placenta previa
전치태반
PIH (Pregnancy induced hypertension)
임신성 고혈압
Primipara
초산부
Multipara
경산부
NSVD (Normal spotaneous vaginal delivery)
정상 분만
C/S (Cesarean sec
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간호
진단
분비물과 관련된 비효율적인 호흡양상
목표
1)단기목표: 환자의 적절한 기도유지 및 환기능력을 회복하도록 돕는다.
2)장기목표: 정상적인 호흡양상을 되찾고 자가 호흡을 원활히 하며 합병증을 예방한다.
계획
및
간호
수행
① 정
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간호진단 4
수술 후 증상 대한 지식부족와 관련된 불안
S.D
“목소리가 이상해”
“목소리가 계속 이렇게 살아야 되나?”
O.D
쉰소리가 나는 것을 관찰할 수 있음
목소리 변화와 관련되어 걱정을 하심
단기목표
목소리 변화가 일시적이라는 것
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정상범위이다
2. 수술부위가 깨끗하고 분홍색이며, 농성 배액물이 없다
3. 3일내로 정맥주사부위에 염증증상이 없다
4. Hemovac 처치부위에 붓기나 발진이 없다
계획
1. 간호 전과 후에 손을 씻는다.
(손 씻기를 통하여 손에 있는 세균의 90%이상이
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간호는 무엇입니까?
이름표를 확인하고 아기 침대도 이름표를 부착합니다.
신체사정을 실시하여 이상 여부를 평가합니다.
활력증상을 측정하고, 신체계측을 실시합니다.
기도개방을 유지합니다. (Lateral head down position 6~8시간)
미리 따뜻하게
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