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청경방법을 편안히 수행 할 수 있다.
4) 심박수, 호흡수, 혈압이 정상이다. (1)늑막의 문제
1)생리적 이론
2)밀봉배액
3)밀봉배액의 종류
4)흉곽튜브 삽입시 간호
5)밀봉 흉곽 배액관을 가진
대상자 간호
6)기대되는 간호평가
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흉곽천자를 시행하고 흉관을 삽입하는데 흉곽배액이 가장 효과적인 치료방법
- 체액과 혈액에 대한 보충요법 수행, 저혈량성 쇼크를 관찰
- V/S, 혈액손실량, I/O, 흉관에 대한 환자의 반응 을 사정 상부 호흡기계의 장애
1. 여러 요인에 의
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가스교환능력의 장애에
따라 일상수행 능력이 저하됨
간호목표
장기목표
대상자는 입원 중 건강상태가 완화되어 피로가 사라졌다고 말할 것이다.
단기목표
3일 내에 대상자의 피로사정 시 피로가 완화되었다고 말할 것이다.
간호계획
1.
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장애 아동의 간호, 아동간호학회
◎ 사공성(1985), 뇌수술 을 받은 무의식 환자 의 간호사례, 월간간호사
◎ 서상현(1968), 흉곽수술과 재활, 재활의학, 대한의사협회
◎ 엄정순(2000), 간호서비스 제공 전후 간호사의 이미지 변화에 관한 연구, 한
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가스교환에 장애를 받는다. 즉시 흉곽천자를 실시하여 흉막강을 완전히 비워 폐를 재팽창시켜야 한다. 후액와선상의 7∼8번째 늑간이가 중앙액와선상의 4∼5번째 늑간으로 천자한다. 흉곽천자가 효과가 없으면 밀봉배액관을 통해 배액시킨다
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밀봉배약기구(흉관을 한 환자간호)를 준비한다.
흉부관 제거 후 입원 또는 외래환자를 위해 교육한다.
1. 호흡곤란이 심해지면 의사에게 알린다.
2. 호흡수와 심호흡의 깊이를 증가시키는 심한 운동이나 활동을 피한다.
3. 호흡을 참는 것을 피
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장애
감소 : 세균감염, 약이나 급성 백혈병 등에 의한 골수 기능 저하
RBC
4.2~6.1
2.90▼
2.72▼
증가 : 심한 설사, 탈수, 급성약중독, 폐섬유증, Polycythemia, Secondary polycythemia
감소 : 빈혈, 골수기능부전, 용혈성빈혈
Hb
12~18
8.9▼
8.8▼
증가 : 만성폐색
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Gas교환을 심 정지 동안 대신 해주는 기계
Nerve stimulator
안면신경이나 청신경 등 신경을 자극시켜 반응하면, 그곳에 신경이 지나가는 것을 감안하고, 그 부위를 피하여 수술하게 된다.
Cryosurgery
안과에서 백내장 수술시 수청제낭과 피질을 얼려
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Gas교환을 심 정지 동안 대신 해주는 기계
Nerve stimulator
안면신경이나 청신경 등 신경을 자극시켜 반응하면, 그곳에 신경이 지나가는 것을 감안하고, 그 부위를 피하여 수술하게 된다.
Cryosurgery
안과에서 백내장 수술시 수청제낭과 피질을 얼려
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진단명 : 가스교환장애
관련요인 : 환기관류 불균형, 폐포-모세혈관 막 변화시력장애, 이산화탄소 감소, 빈맥
간호중재 1. ABGA, 헤모글로빈과 헤마토크릿 수치, 활력징후, 대상자의 호흡양상 모니터하여, 이상 있으면 즉시 보고한다.
2. 반좌
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가스교환 장애
③ 비효율적 조직관류
④ 감염위험성
⑤ 신체손상
정답: ③
다음 중 가장 적합한 것을 고르라. 폐렴 환자에게 체위배액을 시행하였다면 그 이유는?
① 호흡곤란을 완화시킬 수 있기 때문이다. ② 점성이 높은 객담을 배출시킬
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가스분석 검사로 Arterial blood gas analysis입니다.
GVHD 이식편대 숙주반응 graft versus Host disease
CRF?
☞ 만성신부전으로 Chronic renal failure입니다.
SAH?
☞ 지주막하 출혈로 Subarachnoid hemorrhage입니다.
IVH?
☞ 뇌실내출혈로 Intraventricular hemorrhage입니다.
V/
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