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간호중재
·주위를 치우고, 분비물이 기도로 흡인되지 않도록 머리를 옆으로 돌릴 것
·phenytoin 투여 시 부작용 관찰 : 잇몸비후, 다모증, 운동실조, 안구진탕증, 오심 등
·정확한 시간과 식간에 투여해야 함을 교육
·잇몸 비후 현상을 감소시키
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게 도음을 주었던 방법 소개
(1) 조용한 시간을 낸다.
- 하루 중 가장 조용한 시간을 택하였는데, 보통 잠자기 전 시간을 주로 하였다. 방에서 운동과 기도를 한다.
(2) 준비를 한다.
- 근육을 이완하기 위하여 10~15분간 심호흡과 운동을 통해 준
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간호이며, 이로 인해 대상자가 자신의 생각, 감정, 상태를 더 적극적으로 표현할 수 있다.
② 연하곤란의 원인 자체가 망상으로 인한 불안감으로 오는 것이기 때문에 불안감의 적절한 표현은 증상 치료에 도움이 된다.
③ 명상과 호흡법은 근
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인공심박동기(Permanent pacemaker)
-일시적 인공심박동기(Temporary pacemaker)
심박조율의 적응증
-영구 심박동기의 적응증
영구적 인공심박동기 삽입에 따른 간호
인공심박동기의 합병증
인공심박동기를 착용한 대상자 교육
참고문헌
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evelopment: Good
skin: warm, dry, Good
Wheezing: 없음
토혈: 무
발기부전: 무
배뇨곤란: 무
혈뇨: 무
3) 간호력
흡연: 40년 동안까지는 담배를 하루에 한 갑 정도 피웠으나 병원에 다닌 이후에는 현재 하루에 1~2가피 정도 피는 정도로 줄인 상태이다.
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간호 실시
1.
① 삼키기 어려움을 말로 표현하는지 확인한다.
② 구강 내 음식물의 정체가 있는지 음식을 먹을 때 관찰한다.
③ 먹거나 마실 때 기침이 있거나 숨막힘이 나타나는지 관찰한다.
2.
① 식사와 간식 섭취시 환자를 high fowler 체위로
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간호를 하려면 감염예방을 위해 최선을 다해야 한다. 환자에 대한 지속적인 관심과 더불어 청결과 신선한 공기는 참된 간호사가 필요로 하는 유일한 예방법이다. 지혜롭고 인간적
으로 환자를 돌보는 것이 감염을 막기 위한 가장 훌륭한 안전
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간호사에 대한 고정관념과 통념
의사와의 관계. 과거부터 뿌리 깊게 박혀 있던 기억으론 간호사란 단지 의사의 조수. 심부름꾼. 보조자의 역할만을 할 뿐이었다.
하지만 이젠 아니다. 간호사는 위대하고 만능 재주꾼이고 나아가 수퍼우먼이다
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간호과정
날짜
간호사정
(의미있는자료)
간호진단
간호계획
이론적 근거
간호수행
5/9
①구강이 건조해보임
②입술과 입주변이 건조해보임
③‘목이말라요’ 호소
수분섭취부족으로 인한
피부손상 위험성
①건조함을 완화시키겠다
②구강내
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간호
고혈압이 동반되면 망막병증이 더욱 악화되므로 고혈압 조절
레이저 광응고요법으로 출혈을 멈추게 하고 신생혈관의 광범위한 증식을 예방‘
냉동요법 : 레이저가 닿지 않는 망막의 병변 부위를 얼게 하여 치료
② 발과 하지의 합병
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