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언제나 침착할 수 있는 평정심이 요구되고 그에 따른 경험도 필수로 요구된다. 하지만 그렇지 못했다고 해서 자신에게 실망하거나 계속 자신을 몰아세우면 진전하는 방향으로 나아가지 못할뿐더러 간호사로서의 성장을 저해할 수 있다. 사실
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간호학생, 보건교사
보건교사
상담교사
9월27일~
9월 27일~
9월27일~
학교전역
교실(보건소식지)
상담실,
보건실
설문지결과
보건소식지 배부여부
설문지결과
설문지
보건소식지
설문지
금연 프로그램 부족
2013년 9월 27일 이후로 보건소의 금연
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동과 관련하여 배변장애가 있음.
I: 수분섭취를 권장하고 복부마사지를 실시함.
E: 여전히 대변을 보지 못했고 복부 불편감 호소함.
P: 간호사 선생님에게 noti하고 처방된 하제를 투여하겠음.
4/07
10:00 AM
# 2. 피부손상 위험성
S: \"등에 땀도 채이
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간호과정
① 간호문제
월/일
간호문제
근거자료
5/19~
#1. diarrea
S:.....................
O:diarrhea (6/800g/ 암녹색)보임.
5/16
#2 고체온
S:.......................
O:얼굴에 홍조띰, BT:39.8\'C check. chilling sing(+), 식은땀나고, 환의가 젖어있음.
5/16
#3 피부통합성장애
S
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간호진단을 내렸다. 1. 수술 후 대상자의 활력징후를 측정한다. 2. 통증의 특성을 사정하고 PCA 작동법에 대해 설명한다. 3. 침상안정을 시키고 수술 부위에 모래주머니를 올려놓는다. 4. 통증이 감소하는 대로 조기이상을 할 것을 권유한다. 는
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종, 약물쇼크, 심장 정지시 심장리듬의 회복, 국소마취제 효력의 지속 지혈제, 정맥성 울혈의 치료
국소마취제
일시적 불안, 두통, 심계항진, 오심, 구토, 호흡곤란, 변비, 고혈당증, 발한, 서맥
도파민
Dopa
-mine
외상, 내독성 패혈증, 심근경색
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간호진단에서 통증이 완료되지 않는 경우는
재평가 대상임.)
→ 효율적인 통증사정을 위해 간호기록시 Data 세부 내용에 “통증사정 기록지 참조함.”이라는 내용
넣도록 함.
4
모니터링
① 기록미비를 줄이기 위해 통증에 대한 간호진단을
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간호진단
#4. 감염위험성
목표(기대되는 효과)
-skin 청결하고 건조하게 유지된다.
-체온 36~37도 유지하며, 피부열감은 사라진다.
-WBC, CRP가 정상범위에 있다.
(WBC : 3150-8630, CRP : 0-0.3)
중재(간호지시 포함)
① infection sign monitoring
② 체온 변화양상
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간호평가)
- 여러 번의 병원 생활을 하셨지만 아직 병원에 잘 적응을 못하는 것 같다고 하셨다. 하지
만 더 부드러운 태도로 다가가 환자를 대하였고 낮에 운동을 함께 하기도 하고 머리 감는 것도 격려해드렸다. 밤근무를 하지 않기 때문에 수
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적 대처(1/4)
#1.수술과 관련된 통증(1/2)
날짜
간호진단 및 자료
간호목표
간호계획 및 수행
평가
1/2
S:\"수술한 배가 많이 아파요.“
O:1/2 Laparoscopic Ovarian Cystectomy
op하심.
수술후 활력징후:
혈압140/90,맥박96회/min,호흡22회/min
통증척도: 6
(1~10)
통
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